体外冲击波碎石——“不流血的手术刀”，今天我们来讲讲冲击波在治疗泌尿系结石方面的应用。
1冲击波碎石的原理冲击波的本质是一种机械波，所以其传播特点接近声波，当它在不同介质传播时声阻是不一样的。水与人体的声阻抗接近，冲击波传入人体时几乎没有反射，能量损耗少，对软组织几乎没有损害。
目前也多用水囊作为冲击波进入人体的传导介质。尿路结石的声阻抗约为水的5至10倍，由于阻抗不同，连续的冲击波产生压应力（结石前界面）和拉应力（结石后界面），压应力使结石表面碎裂，而拉应力形成的空化效应使表层结石逐层剥脱，最终使体内不能自行排出的大结石碎裂成小块并随尿液排出体外。
正因为体外冲击波碎石具有无创伤、安全和有效等特点，它也被称为“不流血的手术刀”。
2冲击波碎石可以对付哪些结石？从广义上讲，在除外有影响结石随尿液排出体外的器质性梗阻因素时，尿路结石均可采用体外冲击波碎石术治疗。但受结石本身成分、大小及位置的影响，冲击波碎石的治疗效果不尽相同。
我们根据泌尿外科疾病诊断治疗指南，简单总结出冲击波碎石可以对付这些结石：
1)、直径不超过20mm的非肾下盏的肾结石；
2)、直径不超过10mm的肾下盏结石，但是碎石后要配合特殊体外（如倒立）才能把结石排出体外；
3)、直径不超过10mm的输尿管结石；
4)、直径不超过30mm的膀胱结石，但是如果老年患者合并有前列腺增生的时候不被推荐。
3这些情况不适合做体外冲击波碎石1)、妊娠，这是绝对禁忌；
2)、装有心脏起搏器的患者不宜碎石；
3)、有未纠正的凝血功能障碍的患者不宜碎石，以避免由碎石造成严重的血尿；
4)、严重的心肺疾患，如严重的高血压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石；
5)、结石远端有器质性梗阻的患者；
6)、未控制的泌尿系感染或严重的糖尿病，在碎石前调整好血糖、预防应用抗生素，以防碎石后发生难以控制的严重尿路感染
7)、传染病的活动期，如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。
8)、结石梗阻引起肾功能不全的时候不宜碎石；
9.)、严重的骨骼畸形或重度肥胖的患者不宜碎石，影响结石定位；
4体外冲击波碎石的注意事项1)、对于肠内积气或粪便影响结石定位的时候需要进行肠道准备；
2)、输尿管下段结石的患者在碎石前应适度憋尿；
3)、服用阿司匹林、氯吡格雷及华法林等影响凝血功能药物的患者，最好在停药1周后碎石；
4)、碎石后每日饮水量应在-ml,适度运动，并且可以配合服用排石中药；
5)、住院患者可以通补液利尿等方式促进结石排出；
6)、一定记得收集随尿液排出的结石，并进行结石成分的分析，针对日后预防结石复发有重要作用；
7)、碎石后的排石过程可能会出现疼痛，记得备好止痛药；
8)、碎石后可能出现血尿，一般不需要特殊处理，可以自行消失。
9)、必要的时候可以多次碎石，肾结石的碎石间隔应在10-14天，输尿管结石的碎石间隔可以缩短，但我们不推荐碎石的次数超过3-5次。
5关于冲击波碎石的知心话（划重点）为了给广大结石患者提供高质量的碎石治疗，我们的碎石门诊引进最先进的德国多尼尔体外碎石机，并且我们是大连唯一一家天24医院碎石门诊。
俗话说“七分靠打拼，三分天注定”，体外冲击波碎石虽然有这么多优点，但它终究只能“碎”石，最后结石能否排出不全是“人力”所能决定的。体外冲击波碎石治疗效果不好的患者也不用担心，我们还有输尿管镜碎石术及经皮肾镜碎石术等微创手段作为后盾！
官方北京最好白癜风医院治疗偏方白癜风能好么
联系电话：