1.护士为急性肾衰竭患者采取的饮食护理,正确的是
A.高蛋白、低糖、高维生素
B.低蛋白、高糖、高维生素
C.高蛋白、低糖、低维生素
D.高脂肪、低糖、高维生素
E.高蛋白、低糖、高维生素
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答案:B急性肾损伤(AKI)以往被称为急性肾衰竭,AKI患者少尿期3天以内,不宜摄入蛋白质,少尿期3~4天之后,给予低蛋白、高热量、高维生素的清淡流质或半流质饮食,严格禁止摄入含钾食物或药物等。限制蛋白质0.8g/(kg·d),以优质蛋白(肉类、蛋类、奶类)为宜。不能进食者可鼻饲或静脉营养,尽量减少钠、钾、氯的摄入量。
2.关于产褥感染的护理措施,错误的叙述是
A.保证足够液体摄入
B.每4小时测体温1次
C.给予高蛋白饮食
D.产妇取平卧臀部抬高位
E.遵医嘱使用广谱抗生素
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答案:D产褥期指导产妇采取半卧位或抬高床头,利于恶露引流,平卧并抬高臀部会引起感染扩散。产褥期应密切观察产后生命体征变化,每4小时测体温1次。加强营养,给予高蛋白饮食。产褥期妇女会大量出汗,应鼓励产妇多饮水,保证足够液体摄入。在病原体未确定时,可根据临床经验选用广谱抗生素。
3.护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括
A.痰液黏稠时多饮水,每天饮水ml以上
B.呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C.室内不摆花草
D.不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E.卧床休息,可吃营养丰富的食物,如牛奶、鱼虾
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答案:E支气管哮喘患者应给予清淡、易消化、足够热量的饮食,避免刺激性强的食物,禁食易致过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等。鼓励患者多饮水,每天饮水ml以上,以稀释痰液。保持室内空气清洁、流通,避免在室内放置花、草,不使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣等易引起过敏的物品,防止灰尘飞扬。遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量1~3L/min,氧浓度40%。
4.甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿,最常见的不良反应是
A.急性膀胱炎
B.荨麻疹
C.恶心、呕吐
D.白细胞减少
E.头痛眩晕
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答案:C甲硝唑属抗厌氧菌和抗原虫药,最常见的不良反应有恶心、呕吐,口干等症状。少数患者会出现荨麻疹、红斑、瘙痒、白细胞减少等症状,极少数患者有头晕、惊厥、共济失调等症状。
5.肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括
A.寒战、高热
B.咳嗽
C.咳铁锈色痰
D.胸痛
E.腹胀
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答案:E肺炎链球菌肺炎典型表现为急性起病,寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸痛。体温高峰在下午或傍晚,多呈稽留热,伴头痛和全身肌肉酸痛。咳嗽,早期干咳,继之出现脓痰,呈铁锈色。胸痛常见,可放射至肩部或下腹部,深呼吸或咳嗽时加剧。肺炎链球菌肺炎可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等表现,但不是典型的临床症状,易被误诊为急腹症。
6.颅底骨折诊断的主要依据是
A.异常活动
B.畸形
C.临床表现
D.磁共振
E.B超
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答案:C颅底骨折以线性骨折为主,易撕裂硬脑膜,产生脑脊液外漏,为开放性骨折。故诊断颅底骨折最可靠的是有脑脊液漏的临床表现。颅盖骨折可依靠头颅X线摄片确诊,凹陷性骨折者可显示骨折片陷入颅内的深度。
7.白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是
A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
B.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C.防鞘内注药后头痛应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
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答案:C白血病患者在进行化疗时,不能预防性给予止痛药,以免隐藏症状、增加出血机会。白血病患者化疗时,应遵医嘱调节输液滴数,以免药液外渗而导致局部组织疼痛、红肿。预防尿酸肾病。因化疗药物的刺激,可引起呕吐,遵医嘱可酌情给予止吐药。中枢神经系统白血病的防治可行药物鞘内注射,常用药物是甲氨蝶呤、阿糖胞苷,可同时加地塞米松,预防感染。
8.左心衰竭患者的最主要临床表现是
A.肝脏肿大
B.呼吸困难
C.下肢水肿
D.心悸
E.咳嗽
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答案:B左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低,不同程度的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状。咳嗽、咳痰、咯血是肺泡和支气管黏膜淤血、气道受刺激的表现。右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血,体征为水肿、颈静脉征、肝脏肿大等。
9.阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是
A.CT
B.MRI
C.PECT
D.SPECT
E.X线
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答案:B阿尔茨海默病患者脑电图变化无特异性。CT、MRI检显示内侧颞叶、基底部、外侧颞叶以及内侧顶叶不成比例的萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。MRI还有助于识别血管性痴呆,故可作为影像学检查的优选。
10.肝硬化患者出现腹水,每天入量应限制在
A.ml
B.ml
C.ml
D.lOOOml
E.0ml
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答案:D肝硬化腹水患者应限制钠、水的摄入。限制钠盐1.2~2.Og/d,24小时液体入量lOOOml。若合并低钠血症,应限制在ml以内。
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