“开拓创新，锐意进取”医院泌尿肾病中心的宗旨。近日，我中心肿瘤组组长李和明主任医师借鉴机器人技术经验，成功实施了一例“腹腔镜下女性膀胱癌根治术”，取得良好疗效。
“根治性膀胱全切术”是临床治疗肌层浸润性膀胱癌的首选方法。女性膀胱肿瘤的根治包括子宫、卵巢、膀胱及阴道前壁的广泛切除，术中常因盆腔粘连分离困难，术后有出血、肠管损伤等并发症，因此风险较大。长期以来，开放手术是实施根治的唯一途径。由于解剖位置深，切除范围广，手术步骤繁琐，一直被认为是泌尿外科最有挑战性的手术。近年来，腹腔镜在泌尿外科广泛应用，也进行了“根治性膀胱全切术”的尝试，但并未能普及该术式。其原因主要与步骤纷繁芜杂，历时较长以及术中仍需开腹取标本或肠代膀胱等有关。随着机器人辅助技术的应用，国内外在“根治性膀胱切除术”的探索取得了长足进步，主要得益于术者舒适的体位，机器手臂分离缝合的灵巧与精准，以及三维视野的真实与高清。
近期泌尿外科肿瘤组团队在组长李和明主任医师的组织下，认真学习和借鉴了国内外“机器人辅助下腹腔镜全膀胱切除术”的经验和技术，成功为1例女性肌层浸润性膀胱癌患者实施了“腹腔镜下膀胱根治性切除+双侧输尿管皮肤造口术”。由于解剖清晰，术中失血极少，无需输血；借鉴经阴道标本取出途径，术中无需开腹。术后患者仅在腹部留有个硬币大小的输尿管造口，实现了与机器人技术相似的微创疗效。经过1个月的随访，患者术后恢复良好，无手术相关并发症。
今后，我中心肿瘤组团队还将不断学习研究，汲取先进的治疗理念，探索新的微创手术方法和技巧，造福广大泌尿系肿瘤患者。
专家介绍李和明
主任医师，浙江大学外科学硕士，医院泌尿肾病中心江北中心副主任，泌尿生殖系肿瘤专业组组长，宁波大学医学院硕士研究生导师，浙江省泌尿外科青年委员，欧洲泌尿外科学会（EAU）国际会员。
先后在医院、医院、医院、医院、医院、英国BRISTOL大学SOUTHMEAD医院进修和学习。从事泌尿外科临床与科研工作20年，主攻应用微创技术治疗泌尿生殖系肿瘤及尿结石，在肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤和尿结石的基础与临床应用领域有深入的研究。
研究方向：应用腹腔镜技术行前列腺癌根治性切除术，膀胱癌根治性切除+尿流改道术，肾癌根治性切除术，肾盂、输尿管癌根治性切除术，盆淋巴清扫术，阴茎癌切除+区域淋巴结清扫术以及睾丸肿瘤的手术治疗。自年应用腹腔镜技术行肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺癌根治术余例；输尿管镜钬激光碎石术治疗肾输尿管结石余例；经皮肾镜术治疗复杂性尿路结石余例；经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生余例。在腔道泌尿外科学、微创外科学以及男性生殖健康方面有丰富的临床经验。
第一作者在国家科技核心杂志发表论文15篇，第一主持人完成宁波市自然科学基金（编号：A）一项、社会发展基金项目（编号：C）一项。培养硕士研究生一名。
门诊时间：医院周一下午、周四上午，医院周一上午
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