膀胱灌注健康宣教
膀胱灌注的必要性
膀胱癌是最常见的泌尿系肿瘤，其中75%为非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）。经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR-BT），是非肌层浸润性膀胱癌的首选治疗方法。
但TUR-BT术后有10%-67%的患者会在12个月内复发。术后5年内24%-84%的患者复发。而且复发者10%-30%伴有恶性程度增加或向浸润型发展。
单纯TUR-BT术不能解决术后高复发和进展问题，因此建议所有的NMIBC患者术后均进行辅助性膀胱灌注治疗，以降低和延缓肿瘤复发，防止肿瘤发生浸润，具有重要的临床意义。
膀胱灌注方法
所有NMIBC均推荐行TUR－BT术后即刻灌注化疗（术后24小时内），但当存在术中膀胱穿孔或术后严重肉眼血尿时，推荐行常规灌注化疗（术后1～周）。每周1次，连续8次，复查膀胱镜；然后每两周1次，连续6次；然后每月一次，连续7次，复查膀胱镜，总疗程1年（可根据具体情况遵医嘱调整）
膀胱灌注药物
预防膀胱肿瘤复发的灌注药物主要有两类：
1.免疫增强剂：如卡介苗、白细胞介素Ⅱ、干扰素等；作用是调动自体的白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子
2.化疗药物：如丝裂霉素、吉西他滨、吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟喜树碱等；作用于细胞核DNA、阻止DNA的合成，使癌细胞不能增殖而死亡。
常用膀胱灌注药物保留时间
膀胱灌注注意事项
膀胱灌注前：①灌注前2小时不宜饮水、输液及服用利尿剂②灌注前排空膀胱
膀胱灌注后：①卧床分别取左、右侧，仰俯卧位各15-20分钟，使药物和膀胱壁黏膜组织充分接触，确保药物疗效。②30-分钟后自行排尿，6小时内排尿后厕所要冲洗2遍（灌注卡介苗者厕所冲洗前马桶内尿液予漂白液处理20分钟），24小时内排尿应注意避免药物污染皮肤、衣物及周围环境。③多饮水
膀胱刺激症的处理
轻微的刺激症状是由于药物刺激膀胱黏膜下层神经引起，多可自行恢复；
刺激症状明显检查下灌注药液留置时间是否过长。
排除以上可能后，把情况报告给医生！
膀胱肿瘤不可怕，灌注治疗要坚持
1、坚持治疗和定期复查。
2、戒烟，并尽量減少被动吸烟。
3、加强营养，注意饮食,多进高蛋白高维生素的清淡饮食，多饮水。
4、心情舒畅，以乐观的心态正确面对疾病。
5、观察尿色及排尿情况，灌注后10天内不要进行膀胱镜检查。
6、出现血尿及膀胱刺激症状严重时要及时就医。
预览时标签不可点
联系电话：