什么是化疗
化疗是化疗药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞或干扰癌细胞的生长达到治疗目的。化疗药物，是对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物。如常用的青霉素也叫化疗药。
一种全身治疗的手段
给药方式：一般采用静脉给药
也可通过口服、肌肉、动脉、胸腹腔以及鞘内等途径。
化疗并不可怕
1.化疗短期内杀死癌细胞，治疗范围大，全身性治疗。
2.研究证实，化疗结合营养支持治疗，效果更好，患者生存期更长，患者的生活质量也更高。
3.医生会根据患者的情况，把握平衡，在维护好患者自身免疫力的同时，让化疗药物发挥最大限度的作用。
4.越早通过规范的抗肿瘤化疗，治愈的机会越大。
5.及时进行化疗，不但提高治疗效率，而且能够减轻经济负担。
6.医生会根据患者的情况，调节药物剂量，应用辅助药物最大程度减轻毒副作用。
常见化疗的泌尿肿瘤
1.尿路移行上皮癌：肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌
2.前列腺腺癌
3.前列腺小细胞癌
4.阴茎癌
5.睾丸癌
化疗前准备
患者自身准备
营养状况
肝肾功能
血常规
良好的心态
充分认识化疗副作用
积极应对
管路准备
置管目的
1、化疗病人需多周期反复治疗，使用中心静脉置管可以减少患者反复穿刺的痛苦。
2、发泡性化疗药物刺激性较大，若外渗将会引起局部组织红肿、溃烂及感染等导致严重后果。
置管类型：PICC、PORT
PORT置管后注意事项
1.植入侧肢体避免剧烈运动。
2.拆线前、拔针当日禁止洗澡，预防感染。
3.治疗间歇期每4医院行管道专业护理。
PORT置管后出现以下
情况及时就医
（1）置管处皮肤有红肿、热痛、分泌物及全身症状。
（2）颈部出现疼痛或植入侧上肢出现肿胀疼痛等。
（3）植入处皮肤若出现表皮坏死、溃烂。
（4）港体在囊袋内翻转。
（5）输液时药液外渗。
（6）导管阻塞
PICC置管后注意事项
（1）置管侧上肢48小时后可以从事一般日常工作，如扫地、洗碗等，避免重体力活动，提重物不超过5公斤。
（2）禁止置管侧手臂上方扎止血带、测血压。
（3）禁止盆浴、泡浴，可淋浴，先用干毛巾包裹在穿刺部位，再用保鲜膜在置管穿刺点上下10cm处缠绕3-4圈，确认妥善进行沐浴。
（4）医院进行导管专业护理。
PICC置管后出现以下
情况及时就医
（1）透明敷料污染、卷边、潮湿等导致导管不完全脱落时。
（2）穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、疼痛、分泌物。
（3）输液时液体不滴、缓慢等。
（4）导管内血液返流，外露导管打折、脱落、漏水等异常情况时。
（5）导管断裂或进入体内。
（6）置管侧的手臂有水肿或胸部有麻木、疼痛、烧灼感呼吸困难时。
化疗常见并发症
骨髓抑制：
白细胞、中性粒细胞、红细胞和血小板减少，总体发生率50%-60%。
过敏反应：
紫杉类药物最易出现，在输注药物的初期即可发生，通过化疗前使用抗过敏药物、对症治疗药物、输注过程的观察及根据患者情况使用抗过敏药物来应对。
胃肠道反应：
恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，便秘等。99%可以通过使用止吐对症药物好转，我们病房的目标是“无呕病房”。
粘膜、皮肤反应：
紫杉类可以引起口腔溃疡、口腔糜烂、坏死，皮疹、瘙痒等。
心脏毒性：
蒽环类药物易引起心电图改变、心律失常、心力衰竭等，主要症状有心慌、气短、胸闷、喘憋等。
肝脏毒性：
肝细胞坏死、胆汁淤积、慢性肝炎和肝硬化等，常有发热、乏力、纳差、黄疸和血清转氨酶升高等症状。
泌尿系毒性反应：
顺铂易引起肾功能损害，异环磷酰胺易引起膀胱刺激症：尿频、尿急、尿痛，排尿困难，出血性膀胱炎，血尿等，基本上通过辅助用药可以避免这种现象。
神经毒性：
感觉神经损伤可表现为四肢末端的感觉迟钝烧灼感、疼痛和麻木。运动神经损伤可表现为肌无力和肌萎缩。
脱发：
化疗药物影响毛囊细胞受损，导致毛囊部位松动而出现脱发，一般停止化疗后加强营养会逐渐长出来。
化疗患者生活指导
休息与活动：
生活规律，每天按时休息，保证睡眠充足。适当运动，注意劳逸结合，加强锻炼，活动量应循序渐进，以自身适应为宜。如做操、太极拳、气功等有氧运动。化疗期间避免人群冗杂处，戴口罩。
饮食指导：
少量多餐，进高蛋白，高热量食物，高纤维
食物，避免油腻、辛辣、腌制食品。多食蔬菜水果，多喝水，每日至少ml，食物多样化，也可在食物中加自己喜欢的各种调味品，每顿忌食过饱，细嚼慢咽。
口腔炎患者：
避免刺激性食物，禁烟酒，进少渣食物，充分咀嚼，缓慢进食，保持口腔清洁，勤漱口（如康复新液漱口）。少饮多次，至少在餐前及餐后一小时喝水。
脱发患者：
患者可使用温和的洗发液、软梳子；剪短发；戴帽子、假发。
定期复查：
血常规、生化、肝肾功能、肿瘤标志物及心电图等。
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