主持人蔡璐与嘉宾
医院泌尿外科凌青博士
门诊时间：周六全天（光谷院区）、周日上午（主院区）
尿失禁其实是一种以尿急为特征的症候群，其发病率非常高，中国部分地区开展的流行病学调查显示，尿失禁发病率为18%～53%不等，45岁已生育女性中压力性尿失禁发病率高达40%。而美国泌尿学会的统计显示，有一半以上的女性都面临着尿失禁的困扰。美国另外一项调查显示，18岁以上人群受到尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等排尿障碍疾病困扰的人群高达16.6%，且发病率随着年龄的增长而增加，处于慢性疾病的前10位，并高于糖尿病的发病率。尿失禁已成为世界五大疾病之一。长期尿失禁不仅会导致泌尿系统严重病变，如引发盆腔炎，膀胱炎，阴道炎，性生活障碍，膀胱癌及尿毒症等危机生命的重大疾病。而且还让病情严重的患者羞于走向社会，因而被称为“社交癌”。
但日常生活中，很多人认为尿失禁是因为年龄增大而发生的自然现象而选择默默忍受，这是一种十分错误的观点。事实上，先进的医学技术能够很好地治疗尿失禁所以尿失禁患者应及时向专业人士寻求治疗，才有可能早日摆脱尿失禁的困扰和尴尬。
尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁4类。
尿失禁的治疗方法分保守治疗和手术治疗。经保守治疗无效者，急需提高生活质量的患者可考虑手术治疗置入膀胱起搏器。
膀胱起搏器是国际上最先进的排尿障碍治疗方法。它是骶神经电刺激疗法的俗称，类似于心脏起搏器，是一种置入体内长期使用的电调节治疗，通过弱电脉冲影响骶神经，调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。简而言之，就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。
膀胱起搏器可以有效地控制排尿障碍的症状，尿频病人小便的次数减少了，排尿疼痛获得缓解了，漏尿的情形减少或者消失，导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善，能使患者恢复日常活动，也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术。
适合使用膀胱器的排尿障碍症状包括：
急迫性尿失禁：伴随着突发的、强烈的尿液，出现不能自主的尿液漏出。
难治性膀胱过度活动症：不能控制地急于排尿，频繁、少量地排尿，长期保守或者药物治疗无效。
非梗阻性尿潴留：膀胱里有尿液但是不能排空，又查不出任何梗阻的因素。
膀胱疼痛综合征：各种因素导致的盆腔疼痛、膀胱疼痛及排尿相关的疼痛，间质性膀胱炎。
除改善排尿症状外，膀胱起搏器也可控制大便失禁症状，对保守治疗无效的慢性大便失禁患者也适用该治疗。
目前全球已经有超过20万人受益于该疗法。膀胱起搏器明显提高了病人的生活质量。在临床研究和病人跟踪随访中，病人明显感觉去厕所的次数减少了，疼痛减轻，尿液漏出减少或者消失，导尿次数减少甚至不需要再导尿。病人能够恢复正常的日常活动，如：散步，整夜安睡，外出用餐，旅行，参加社会活动等。膀胱起搏器的治疗是可逆的，治疗可以在任何时候终止。
手术分两阶段进行
（一）体验治疗阶段（2周后评估效果，如果有效将通过手术长期植入）：医生将自固定电极放入患者的下腰部，并作一条皮下隧道，穿至身体臀部的侧面出来，然后将延长导线连接到临时刺激器。
患者带着此临时刺激器进行体验治疗，患者需记录排尿日记情况和评估症状的改善情况。临时刺激器可以挂在皮带上。可以设定刺激的电量及频率，借由电极线发送轻微的电刺激至控制膀胱的神经，症状可能获得改善或完全消失。
（二）长期植入阶段：基本上，植入手术与第一阶段的方式大同小异。将起搏器植入皮下的脂肪组织并固定电极线后即完成。起搏器放的位置是最舒适的部位不影响患者弯腰坐卧、扭转身体或转圈等日常生活及运动。医院的医用程控仪开启并设定适当刺激程式。患者另有一遥控器可开关起搏器，但必须定期回院追踪病情，医生会根据病情进展情况，调节程式设定。这是一个微创，而且可逆的手术治疗，术后患者可以像正常人一样工作生活。
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直播时间：中午1点到2点
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