威海市文登区的张大爷，96高龄，
经诊断膀胱癌并出血，
最佳的治疗方案是切除膀胱肿瘤并止血，
但该患者年龄大体质弱，并且肿瘤较大，
术中极易出现穿孔、出血等情况，
手术难度大，手术风险大。
而如果不进行手术，难以彻底止血，
病人病情将会进一步恶化，
患者情况不容乐观。
那么问题来了，
遇到这种事，你会怎么做？
尤其，近日医患矛盾事件频发，
面对医疗工作中的各种危险突发状况，
医务人员是以自身利益为重，
还是以病人为中心？
是承担风险积极救治还是明哲保身全身而退？
到底应该坚持怎样的职业操守？
日前，医院给出了响亮的回答！
医院南院区泌尿外科主任、副主任医师刘龙壮接诊了张大爷，结合病史和各项检查结果，初步诊断膀胱癌并出血，患者被紧急收治入院。
老人入院治疗
在科室紧急召开的病例讨论中，有的医生提出以患者96岁高龄的身体状况，且合并基础性疾病，极有可能耐受不了麻醉及手术打击，手术过程中随时可能发生意外，手术风险很大，尤其在现在医患关系紧张的情况下不宜进行积极的手术治疗，应尽量采取保守治疗。
刘龙壮主任综合各位医生的意见，经过反复斟酌，最终决定：面对高龄、危险病人应该以治病为主要目的，不能让医患关系左右了医生治病的初衷与决心！
鉴于患者96岁高龄的特殊情况和手术的重要性，考虑到患者家属定会顾虑重重，选择艰难，刘龙壮决定亲自与患者家属进行沟通。
在沟通过程中，刘龙壮即讲明了患者目前的情况、疾病发展转归也讲明了手术的风险及可能发生的意外，更对手术的各项技术准备工作向患者进行了详细说明，其中，他丝毫没有掩饰手术过程中医务人员面对的风险和挑战，在沟通的最后，他不无深情地讲道：“可以不做手术，医护人员零风险零压力，但病人的结果%只有一种；手术了，医护人员承担%的压力和风险，但病人的结果却可以有多种选择！”
手术中
刘龙壮带领泌尿外科诊疗团队为病人制定了周密的手术方案，计划采取微创手术，即经尿道膀胱肿瘤电切术，用最小的创伤，给病人最轻柔的呵护，提高患者的手术耐受力，提高手术成功率。并针对术中及术后可能发生的各种意外情况，进行了完善的风险预警和术前准备，为手术顺利完成提供保障。
一切准备就绪后，按既定的手术方案，手术如期进行。在全麻下，医疗团队全力以赴，为病人实施了“经尿道膀胱肿瘤电切”术，术中克服了瘤体较大的困难，利用娴熟的微创技术，成功完成手术。手术历时1小时，手术过程顺利，最终患者平稳度过麻醉及手术期，现恢复良好。同时也创造了该院“经尿道膀胱肿瘤电切术”患者年龄的最高纪录。
泌尿外科
泌尿外科是医院重点科室，连续8年获得文登区卫生系统先进科室称号。现开放病床位38张，专科技术力量雄厚，有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，医师3名，专科护士12名。
专科设备：日本奥林巴斯3D腹腔镜、高清腹腔镜、输尿管软镜、等离子电切镜、超声刀；德国狼牌高清腹腔镜、经皮肾镜、输尿管硬镜、电切镜；德国铂利输尿管软镜；瑞士EMS超声气压弹道碎石系统；瑞柯恩钬激光等。
临床开展工作：能医院所要求开展的泌尿外科诊疗技术，常规开展肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌的根治性手术。微创泌尿外科手术为本科的特色，腹腔镜可开展的手术有后腹腔镜根治性肾切除术、肾部分切除术、肾囊肿开窗术、腹腔镜膀胱全切尿流改道术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜精索静脉曲张结扎术、腹腔镜输尿管切开取石术等；泌尿系结石的微创治疗在本地区处于先进行列，开展威海市首例经皮肾镜取石术及输尿管镜取石术，常规开展经皮肾镜取石术、输尿管硬镜取石术、输尿管软镜取石术，取石成功率高，创伤小，让大部分病人免除开刀手术痛苦；在治疗前列腺增生方面采用经尿道前列腺剜除术和电切术，其中剜除术切除更彻底，复发率更低。
刘龙壮
本科学历，副主任医师，泌尿外科主任。在泌尿外科积累了丰富的临床经验，能完成膀胱根治性切除术、前列腺癌根治性切除术、肾肿瘤根治性切除术等。年开始致力于微创泌尿外科的学习，开展了威海市首例输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术，现主要开展的微创手术有经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管软硬镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜肾肿瘤及肾上腺肿瘤切除术等，在国家级及省级杂志发表论文十余篇，获得威海市优秀服务标兵称号，多次受到文登区政府嘉奖。
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