四大缘由致产后出血 中国医师奖获得者德州
新生命的诞生对每一个家庭而言,带来的都是满满的幸福。大多数女性也都能顺利分娩提升为新妈妈,但是"产后出血"随时可能出现,威逼产妇安全!8月4日,医院(筹)约请百佳国际团体常务副总裁、第九届中国医师奖获得者张运平教授展开题为《产后出血预防与处理指南》的培训课程。
张教授结合本身多年的产科医疗经验,以典型的相干案件为例,从致使孕妇产后出血的主要原因、产后出血的定义与诊断、经常使用的估计出血量方法等方面深入浅出地论述了产妇产后出血的初期诊断和抢救要点,特别强调了预防、初期诊断是下降产后出血的有效措施,及时恰当的干预是将产后出血对母体的危害减至最小化的关键。
产后出血是产妇常常出现的一种并发症,是指胎儿娩出后24h内,阴道分娩者出血量≥ml、剖宫产分娩者出血量≥ml。“产后出血是直接危及产妇生命安全的妇科病,该症一旦出现,第一时间就应当判断出血量,然后尽量快的找出出血缘由,这样才能正确医治。”张教授指出。
人物简介
百佳国际团体常务副总裁,主任医师,教授,硕士生导师,从事妇产科及妇幼保健工作26年。中华医院管理委员会妇幼保健管理分会常务委员,北京医师学会围产保健分会副主任委员,北京优生优育协会副秘书长,中国妇幼保健等杂志编委。中国医师奖获得者,北京市先进工作者,中国计划生育杂志编委,海淀区突出贡献专家,海淀区学科带头人等称号。
产后出血的主要原因及预防
1子宫收缩乏力胎盘娩出后,良好的子宫收缩会迅速关闭血窦,减少出血。产妇可感到下腹部阵痛,并于下腹部触及一个很硬的圆球,即收缩的子宫。有些高龄产妇分娩进程中子宫收缩力较差,产后也容易产生子宫收缩缓慢,乃至充盈的膀胱都可能造成子宫收缩乏力。因此在产程中要听从医护人员的指点,保持良好的心理及身体状态,适当补充高热量、高营养饮食,定时排尿,进入第二产程后要依照助产人员的指点正确使用腹压。
2胎盘因素胎盘部份剥离、胎盘粘连、胎盘植入及胎盘、胎膜残留都会引发产后出血。因此产后接生人员应仔细检查胎盘、胎膜是不是完全。胎盘全部或部份粘连于子宫壁上,不能自行剥离叫胎盘粘连。屡次人工流产易致使子宫内膜受损及产生子宫内膜炎,或由其他缘由引发子宫内膜炎,因此在要孩子之前应避免屡次人工流产,或积极防治子宫内膜炎是预防产后出血的重要措施之一。
3产道损伤急产、胎儿过大、宫缩过强、不正当的阴道助产、分娩进程中保护会阴不正确,都可能造成软产道的损伤而引发产后出血。分娩应选择正规、医院,尽可能避免产后出血的产生。
4凝血功能障碍产妇得了其他全身性疾病造成凝血功能不良,如血小板减少症、血友病等造成产后出血。做好孕前及孕期的保健,孕初期开始产前检查,不宜妊娠者及时在孕初期终止妊娠,孕期积极防治贫血,是可以大大下降产后出血产生的。产后出血的医治,其主要在于正确估计出血量,尽早辨认产后出血的缘由,针对病因医治。子宫收缩乏力,可推拿子宫,运用宫缩剂,加强宫缩;胎盘、胎膜不全应及时清宫;软产道损伤,要快速缝合止血;凝血功能障碍,应医治原病发,补充凝血因子。
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