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重症肌无力临床常见治疗药物都有哪些能否长

身患重症肌无力,绝大部分的患者都想采取治疗措施,而药物治疗成为了患者的首选,在药物中很多患者都会采取西药控制抑制病情放在第一。这篇文章主要是和大家简单的说说治疗重症肌无力的临床常见药物,以及长期用这些药物是否能行!

先给大家简单的说先,临床常见的治疗药物是不能长期服用的。原因在于这些药物大多都是抗胆碱酯酶、这类长期使用不仅效果不佳,而且长期使用会造成肝肾损害!接下来就给大家盘点临床常见的西药都有哪些。

临床常见的治疗药物以及用法:

1、抗胆碱脂酶类药物:此类药物可掏胆碱酯酶活性力,使乙酰胆碱免于水解,但只能暂时改善神经肌肉间的传递,对突触后膜病变本身无治疗作用。临床上选择药物种类、剂量用法及用法应根据个体需要,可用阿托品对抗其副作用。如口服吡啶斯的明60~mg/次,3-5次/日,溴化新斯的明15~90mg/次,3~5次/日。对心率过慢,心律不齐,机械性肠梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。

2、免疫抑制剂:肾上腺糖皮质激素最为常用,如泼尼松、地塞米松。凡全身型肌无力病人,年龄在40岁以上或球麻痹,抗胆碱酯药物治疗不满意,以及眼肌型病人病程在2年以上而未能缓解者可应用激素治疗。根据免疫功能情况分别应用:①口服强的松45-80mg次/日,持续3-5个月。②静滴环磷酰胺mg,与VitB-mg一起加入10%葡萄糖ml中,1次/2日,10次为一疗程;或50mg口服每日-3次。硫唑嘌呤25-50mg口服,2-3次/日,并可长期与强的松联合应用。

3、免疫球蛋白:可能成为短期治疗重症肌无力的一种有效而安全的疗法。

4、胸腺肽:治疗重症肌无力是一个有效而安全的疗法,在某些病人中可立即显示临床改善。

5、其他辅助药物:①mahuang[禁词拼音代替]素:25mg,每日2~3次。可有心跳加快,勿在晚上服,可影响老年人排尿。②极化液:静脉滴注。适用于长期用胆碱酯酶抵制剂疗效差的患者。③钾盐:氯化钾1g,每日3~4次口服。对胃有刺激,长期服用患者不易耐受。

这三类常见的用药需要特别注意:

1.胆碱酯酶抑制剂:重症肌无力的患者通过皮下或肌肉注射该药从而使患者的症状改善,常见的药物有溴吡斯的明,但应掌握好使用剂量,以免使患者症状加重。

2.肾上腺皮质激素:甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松等。可抑制自身免疫反应,适用于各种类型的重症肌无力。其主要通过抑制AChR抗体的生成,达到治疗效果。特别值得注意的是,部分患者在应用大剂量激素冲击治疗的短期内可能出现病情加重,甚至出现肌无力危象。因此,凡应用大剂量激素治疗者必须住院,且做好抢救准备。口服泼尼松须在早晨顿服,大剂量和长期应用激素可诱发糖尿病、股骨头坏死、胃溃疡出血、严重的继发感染、库欣综合征等。上述情况应该告知患者及其家属,以征求理解并同意后方能进行激素治疗。

3.免疫抑制剂:硫唑嘌呤、环磷酰胺,适用于对肾上腺皮质激素不能应用、不耐受或疗效不佳者。虽然免疫抑制剂有一定的副作用,但用量较小,多数情况下副作用较为少见。若出现血白细胞或血小板减少、脱发、胃肠道反应、出血性膀胱炎等则应停药,同时注意肝、肾功能的变化。

这些药物长期服用会给我们很大的副作用,特别是激素类的治疗药物,长期使用可能会造成会给我们身体产生这些影响:

1、疲劳。

2、激素疗法可能会导致消化系统出现一些问题,例如便秘或腹泻、食欲不振、恶心、呕吐。

3、更年期症状,促黄体激素阻滞剂会导致女性月经停止,引发一些更年期症状,例如阴道干燥、潮热、出汗、性欲降低。

4、激素疗法也会导致个人产生脱发症状。

5、导致个人肌肉骨骼发生变化,一些激素疗法容易导致骨骼变薄,导致出现骨质疏松的症状,可以通过停止服用药物,或者进行负重运动,改善骨质疏松。

6、个人体重增加,可通过调整饮食锻炼控制。

7、出现头痛。

8、容易导致个人记忆力降低、情绪恶化。

好了,本期“重症肌无力临床常见治疗药物都有哪些?能否长期使用这些药物呢?”介绍就到这里了,如果您或者是您身边的朋友有这类疾病,一定要早日采取治疗措施!

治疗就诊须知—




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