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癌症不可怕,聊聊放疗哪些事儿

癌症,是残酷的,它带走了很多人宝贵的生命。

但同时,值得庆幸的是,

我们,还有很多种方法与它作斗争。

近年来随着现代医学技术的不断发展和进步,

放疗技术也进入了精确治疗时代,

我们开始不再“谈癌色变”,开始正确积极的对待病痛——

今天,我们就来来聊一聊,有关放疗的那些事儿。

医生,放疗可以不脱衣服吗

每当有新患者需要放疗,第一步就是到制模室,一切准备就绪后,治疗师第一句话就是:你好,请你把衣服脱完。

但这往往是很多患者不能接受的,有的是因为怕冷,有的是出于隐私,觉得好难为情哦。但是,我们一般都是强制要求脱掉衣服的,那到底为何我们如此霸气的回复呢?

脱衣服,那肯定是有原因的。那就是为了让患者身体更好地贴合体位固定装置。每天的治疗都是在摆位符合要求的情况下进行的,多次的摆位就要求我们的治疗师在实施治疗前严格保证体位的可重复性。模具与身体更好的贴合可以减少模具相对于人体的位置变化,这样模具上的标记线才能更好地表示照射部位。但衣服带来的误差有太多的不确定性,衣服的形状,厚薄,位置都会对体位造成影响。我们可不能说:“不脱衣服,效果不好可不能怪我们哟!这是多么打脸的事情,对吧!”

脱衣服,那也肯定是有好处的:脱完衣服,患者的身体直接暴露出来,我们能看到肚脐,肋弓等重要的参照物,没有了衣物的遮挡,更有利于判断病人是否睡正,是否放松以及体位是否正确。

机房温度调高一点嘛,每次进机房都是冷得打抖抖

说到这个,我们也是非常无奈啊,温度太高或太低,CT和直线加速器就要耍脾气了,它一耍脾气,我们治疗师就只有下课了~对的,CT和加速器对工作环境的温度有一定要求。加速器机房的环境温度是22-24度;CT机房的环境温度为18-20度。温度过高或者过低都可能会引起机器运行故障,最终会影响到病人的治疗。

老师,昨天在你们这儿治疗完回去我就感冒了!!!!

这个我们也很无赖啊,寒冬腊月的时候我们也得裹紧了小棉袄。

前面说了,出于精确定位及摆位的需要,我们强硬的要求患者脱掉衣服,但治疗师在给患者摆好体位之后,我们都是将毛毯或者衣服盖在治疗范围以外的地方,我们能做的只有这么多了,抱歉抱歉!

(对的,要求不能太高,注意治疗部位不能盖,这个我们依旧强硬拒绝的,这可能影响剂量分布的哟。)

另外,机房内外有温差,我们是需要防止温度变化引起感冒哟。

医生,为啥子我的包包还在

通常,在放疗已经结束或快要结束的时候,往往很多病人按捺不住,急匆匆跑去找医生:“医生,你帮我开个CT检查一下嘛,我想看下我的“包包”小没有。”

于是,有的病人笑咪了的,“包包”都快没得了,效果巴适的很,那个高兴劲儿,估计中午都能多干两碗白饭。

有的病人就虚了噻,为啥我的“包包”只小了滴滴儿,为啥我的“包包”还更大了,我是不是没得搞了,要不要放弃治疗.....

“包包”小了的,我们暂时不讨论,我们今天就来谈谈“包包”变化不大的问题。在放疗结束时,这些肿瘤病灶也就是我们说的“包包”尚未完全消失,很多患者或者家属就会找医生:医生,是治疗失败了么?还有没有继续治疗的必要?

来来来,我们科普一哈,“包包”并未完全消失甚至变大,会出现在哪些情况:1.“包包”的受照剂量已经达到了致死剂量,也就是说,它没救了,我们在等一段时间,这些包包就会消失的。不信,咱走着瞧。放射治疗是通过高能射线将“包包”杀死,这是一个循序渐进的过程,它不像手术刀那样,一次性把“包包”切掉。从很多患者的治疗经历上来统计,很多“包包”在治疗结束后一到两个月内才消失,有的消退时间可能长达一到两年。

2.治疗结束后残余的“包包”有可能是慢性炎症和瘢痕组织,放疗常引起局部炎症和瘢痕化、纤维化的组织。

3.“包包”对放射线不敏感,甚至是抗拒性,这种类型的“包包”,放射治疗没作用。另外就是巨大型的“包包”,由于太大了,里面的肿瘤细胞一般缺血缺氧,放疗也不一定能充分发挥作用。这类“包包”比较顽固,且会复发。

4.有的“包包”在放疗后坏死,坏死的组织在影像上看起来和“包包”很相似,影像学检查分辨不出看来,感觉就像“包包”又长大了,这就类似于假性进展,研究发现,某些“包包”治疗后出现的假性进展,生存期比不出现假性进展的要长。

所以说啊,患者及家属朋友们,面对“包包”的时候不要瞎猜瞎想,特别是家属们不能给患者带去过多的精神和思想上的负担,治疗结束后有什么顾虑或者疑问,一定要多和主管医生沟通,医院复查。

拉个勾,我们相互配合,大家一起愉快的度过这个治疗周期呗~

我院肿瘤科介绍

我院肿瘤科是资阳市卫生局列入省级一级重点专科建设的科室,科室的诊疗技术水平一流,是资阳市政府及资阳市卫计委联合打造的重点专科。

科室于年9月正式建成,率先在资阳市开展肿瘤的规范化治疗,并根据肿瘤治疗的需要,多次医院、医院、医院进修现代肿瘤综合治疗的先进技术,医院及医院肿瘤科的协作科室。能开展肿瘤手术治疗、放射治疗、化疗、深部热疗、微创治疗(如:冷极射频治疗、血管介入治疗、肿瘤内放射治疗、非血管性介入治疗、胸腹腔灌注化疗)、各种穿刺活检术等,具备良好的肿瘤综合治疗能力。主要设备有:能实现图像引导下的调强放射治疗的高级直线加速器(IGRT是西南地区首台最好的直线加速器)及其配套的计划系统、CT定位系统、西门子S型彩超、64排螺旋CT,冷极射频治疗仪、深部热疗机、生物安全柜、血管数字减影机、生物实验室、病理室等大型的先进设备及实验室。主要治疗病种:肺癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、结肠癌、肝癌、淋巴瘤、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、鼻咽癌、舌癌、口腔癌、皮肤癌、脑部肿瘤、肾癌、软组织肿瘤、白血病以及各种恶性胸腹水等。采用介入方法对肺大出血、子宫大出血、肾、膀胱大出血进行止血治疗效果显著;科室建有病理室,能进行常规病理活检、脱落细胞检查、液基细胞检查,免疫组化检查,建立了PCR实验室,对肿瘤能开展临床及实验室的科研工作。

END

医院肿瘤科

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