预告说到
燕子反反复复被问及
室间隔膜部瘤与主动脉窦瘤的区别
然后有一个阳光明媚的工作日
燕子非常幸运地
在一天之内同时遇到了
神奇的病人甲和病人乙
他们的心脏长得犹如双胞胎
但一个是?室间隔膜部瘤
另一个是主动脉窦瘤
所以，你们就知道为什么总有人问区别
因为实在是
太！像！了！
有木有
如果从大动脉短轴去鉴别
燕子也是无能为力
这两种疾病的鉴别
主要要看主动脉瓣的所在
瓣膜上方:主动脉窦瘤
瓣膜下方:?室间隔膜部瘤
提问：请回答左图和右图，哪个是室间隔膜部瘤呀？前后台留言都可以哦
我本来以为故事就这样结束了
没想到
又一个阳光明媚的工作日
我遇到了神奇的病人丙
没错
他有一处室间隔膜部瘤
并且他的膜部瘤顶部有一处缺损
也就是传说中的室间隔缺损
同时
他还有一处主动脉窦瘤
并且窦瘤也破了
也就是传说中的主动脉窦瘤破裂
室缺和窦瘤破裂合并存在并不罕见
罕见的是他合并的如此的美
此处附赠室缺与窦瘤破裂的鉴别美图一幅
用脉冲多普勒在分流处测量
双期连续分流是主动脉窦瘤破裂
单纯收缩期分流是室缺（像不像斑马）
我以为故事就这么完了
结果
阳光又明媚了
我遇到了病人丁
鼓鼓囊囊的瘤样膨出
既不在主动脉瓣上方
也不在主动脉瓣下方
根据主动脉瓣环与它的切迹判断
它就是主动脉瓣的一部分
猜到了吗
这就是传说中
高位室间隔缺损常常合并的
右冠瓣脱垂
你以为故事就这样结束了
这么不负责任的事情
燕子是不会干的
让燕子以精心手绘的鉴别示意图
给这个曲折明媚的故事
画上圆满的句号吧
感谢明媚的阳光
感谢病人甲乙丙丁
感谢你的耐心阅读与
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