「本文来源:医院」3年前,85岁的何阿婆行CT检查后发现膀胱有肿物,医生建议尽快进行手术处理,但因何阿婆自身年纪较大,并且在当时也无排尿不适和肉眼血尿,因此何阿婆及家人坚持保守治疗,定期复查。2月前,88岁的何阿婆因尿频尿急再次赶往医院门诊就诊,复查提示膀胱肿物明显增大,病情不容乐观。(年)(年)但是病人及家属仍寄希望于保守治疗,针对这个情况,王树声教授耐心细致地与患者及其家属多次沟通,用爱心和责任心解除了患者的困惑与担心,最终患方同意进行手术处理。随后,患者医院泌尿外科病区住院治疗,期间行膀胱镜检示膀胱多发肿物,行膀胱肿物电切活检术后病理提示高级别浸润性尿路上皮癌。王树声教授、古医院泌尿外科团队给患者做了全面细致的检查,结果提示肿瘤局限于膀胱,未向远处转移,同时考虑到何阿婆平素体健,无重大基础疾病,因此手术有根治切除的机会!但是,根治性膀胱切除术属于高风险手术,围手术期并发症为28%-64%,围手术期死亡率高达2.5%-2.7%,患者因高龄的缘故,手术耐受性较差,术中术后都极有可能发生相关并发症,甚至危及生命。这次的手术不仅仅是对手术医师整体素质的检验,也是对麻醉医师的严峻考验,更是对整个医护团队协作能力的挑战。为了避免手术可能发生的任何意外,王树声教授、古炽明教授等邀请影像科、麻醉科、心血管科、呼吸科、ICU等进行多学科联合会诊,共同探讨治疗方案。在此期间,王树声教授多次反复与患方沟通病情及治疗方案,何阿婆说的最多的一句话就是“我信你”,面对患者强烈的求生欲望和信任,王树声教授凭借丰富的临床经验,全方位评估手术指征,根据老人自身的状态,为患者制定了腹腔镜下全膀胱切除术及回肠代膀胱腹壁造口术的详细手术方案。年9月2日,经过精心的术前准备,王树声教授、古炽明教授等为何阿婆实施了腹腔镜下全膀胱切除术及回肠代膀胱腹壁造口术,历时5个半小时,术中出血不足ml。术后,何阿婆被送入普通病房,因何阿婆高龄的缘故,术后恢复相对较慢,医院同意适当延长住院时间,并为何阿婆加强术后中西医的综合调理。经过一段时间的精心护理及我院中医特色的康复治疗,何阿婆于年9月16日顺利出院,脸上终于露出了久违的笑容,宛如重获新生。目前术后随访2月有余,何阿婆病情稳定,恢复良好。医院泌尿外科为中华医学会泌尿外科分会结石学组委员单位,中国中西医结合学会华南泌尿系结石防治基地、泌尿外科专业委员会主委单位及结石学组组长单位,中国泌尿系结石联盟尿石症中西医结合防治总基地、副主席单位,中国医师协会中西医结合医师分会男科专业委员会主委单位、中西医结合分会泌尿外科专业委员会副主委单位,广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会主委单位,广东省中医药学会泌尿外科专业委员会主委单位、男性学专业委员会主席单位。医院泌尿外科目前拥有6个病区共张病床,共有泌尿外科医师48名,护士78名,其中广东省名中医2名。年全年专科门诊量超过万人次,出院总人次超过人次,中医药及中医特色技术使用率超过80%,住院患者手术总台次近台次,其中三+四级手术台次占比达77.13%。专科累计发表核心期刊专科文章超过篇,SCI文章超过30篇,累计IF超过80分,单篇最高IF为9.分,各类专科技术专利12项,目前在研省部级以上课题8项,科研经费超过万元,主编出版《中西医结合外科学》《男科专病·中医临床诊治》等专科教材和专著10部,举办省级及以上学术会议约5场/年,年基层帮扶次数超过50次,是具有较高区域影响力及专科特色的中西医结合泌尿外科。END供稿:医院泌尿外科执行编辑:刘文婷审核校对:庄映格责任编辑:宋莉萍
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