吡柔比星联合高聚金葡素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效观察
本文原载于医学前沿，由协合生物团队编辑整理，原作者：刘俊
研究团队对64例均经尿道行膀胱病变黏膜组织进行电切术腺性膀胱炎患者，术后随机分为对照组和观察组。
对照组予以吡柔比星注射液50mg以5%葡萄糖稀释至50mL经导尿管缓慢注入膀胱，以生理盐水10ml冲洗导尿管，以防药液残留在导尿管内，拔除导尿管，灌注后患者卧床，采取左、右、前、后四个方向改变体位，共保留1h。
观察组予以吡柔比星50mg+高聚金葡素注射液10ml按上述方法进行膀胱灌注化疗。每周1次，共6次；之后每月1次，共6次。
1、两组患者总有效率比较，见表1。
表1两组患者总有效率比较[例(%)]
组别
痊愈
显效
无效
总有效率
对照组(n=31)
10(32.26)
15(48.39)
6(19.35)
25(80.65)
观察组(n=33)
15(45.45)
18(54.55)
2(6.06)
31(93.94)◆
2、两组患者不良反应发生率比较：对照组共发生不良反应11例，不良反应发生率为35.48%；观察组共发生不良反应5例，不良反应发生率仅为15.15%，显著低于对照组(P0.05)，见表2。
组别
对照组(n=31)
观察组(n=33)
发热
2(6.45)
1(3.03)
膀胱刺激症状
4(12.90)
3(9.09)
排尿困难
2(6.45)
1(3.03)
尿道狭窄
1(3.23)
0
白细胞减少
2(6.45)
0
合计
11(35.48)
5(15.15)★
吡柔比星是一种新型半合成的蒽环类抗肿瘤药物，其化学结构在阿霉素的氨基糖4位增加一个吡哺环。这一结构的改变使其抗肿瘤活性明显提高，药物进入肿瘤靶细胞的浓度增高，大大降低了心脏毒性及骨髓抑制的不良反应，干扰肿瘤细胞的分裂、抑制肿瘤的生长,故具有较强的抗癌活性。
高聚金葡素已被证实能显著增强人体免疫功能，对T细胞具有强大刺激作用，促使活化T细胞分泌的多种细胞因子对肿瘤细胞有极其强大的杀伤作用。
吡柔比星联合高聚金葡素增强了患者机体免疫系统的活性，从而增强了杀伤肿瘤细胞的能力，但不损伤正常细胞有关。由此说明，高聚金葡素与吡柔比星合用不仅能提高吡柔比星的抗癌疗效，还可降低该药物的毒副作用。
综上所述，吡柔比星联合高聚金葡素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效显著，不良反应发生少，安全可靠，值得临床推广应用。
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