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年4月24上午专业实务

患者男,16岁。建筑工人,入院时诊断为破伤「,以下与本病最有关的既往史是

A.  糖尿病病史

B.  I:作时被钉子扎伤史

C.  高血压家族史

D.  吸烟20年

E.  对花粉过敏

答案"B  

解析:破伤风的诊断多有斗放性创伤史(包括分娩或流产更、如击WL产伤及脐带姓理不当).特别是伤道深而冇异)。潜伏期自24h至8周或更K不等,般为1、2周。(2)全身型:前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、石咽不便及头预转动不自如等.咀嘲肌紧张,相继出现脸面、颈项、躯干、叫肢肌肉痉挛,张「I困难,才关紧闭,吞咽困难,面部呈“苦笑状二全身肌肉阵发性抽搖,可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至室息。髙热、血白细胞增多等。(各种刺激,如光线、声响、震动注射等可诱发抽搐发作)(3)局部型:创伤部位阳C或伤肢肌肉强直痉挛,不遍及仝身。潜伏期较肉,林状较轻e糖尿病史、吸?烟以及过敏与破伤凤均无关。

确诊葡萄胎最重要的辅助检

A.  血/尿hCG测定

B.  B超检査

C.  多普勒胎心听诊检査

D.  腹部CT检査

E.  腹部X线检查

答案:B解析:担击检査是诊断葡萄胎的車要辅助检査方法.釆用经阴道彩色多普勒超声效果更好,完全性係仙?胎的典型超声影像学表现为増丿、的子宮内无妊娠囊或胎心对动,宫腔内充满不的质密集状或短条状回声早.“落雪状二若水泡较大则早.“蜂#状”。故本地§Be

某6个月正常发育的男婴,尚未接种的技

A.  白喉类毒素

B.  麻疹疫苗

C.  百口咳疫苗

D.  脊勝灰质炎疫苗

E.  破伤风类毒素

答案:B

解析:白H咳、白喉、破伤风混合疫苗简称1*1白破,「3、4、5和18月龄接种,麻疹疫苗于8月龄接种,该为要6个月,未到接种麻疹的时间。

患者,男,68岁,退休前为大学教授。因患膀胱*

院,入院时,护士K动与其交流:“您好,我是懲~责任护士,有事请找我疽’患者治疗多H病情不见好转情绪低落、化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后叩将出院、时我I.?的服务非常满差:.该责任护L勺该患者蟹釋巔I-

A.  共同参与型  作解

B.  主动-被动型  、

C.  指导.合作型

D.  自主-合作型

E.  被动-主动型

答案:A

解析:护患关系三种系式:主动被动,指导合作,共同参与。共同参与型是一种新型的护患关系,追求双向、平等。此模式以护患间平等合作为基础.强调护崽双方具冇平等权利,共同参与决策和治疗护理过程,這用于有一定文化知识的慢性病患者,此患者膀胱瘤属十慢性疾病.并11.早年从市大学教授.届于(I知识文化的教师.应该米用共同参勺的护患模式进行沟通,,

病人男,30岁。患慢性结肠炎。査体:T36.5GP80次/min,BPl20/80mHgo化验红蛋白90g/d.消瘦.经常腹泻。该病人需要做隐血试验,试验的前3天,可以摄入的饮食是

A.  牛肉

B.  猪肝

C.  土豆

D.  菠菜

E.  羊血

答案:C颜色较浅,不易发生混肴c

患者女.28岁。因宫外孕输卵管破裂造成大出血,现处于休克状态,需紧急输血.卜-列配型合格的献血者中最佳的是

A.  女性.3』岁.

替代治疗

8.女性,

C.  男性,

D.  男性,

E.  男性,

答案:E

解析:依据我国

的年龄是18-55

某市血站工作人员,在进行血液质虽检查时发现某献血者为艾滋病病人,应

A.6小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告

B.48小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告r

C.  4小时内向当地卫生.防疫机构卜.报传说病报告卡

D.  21小时内向当地丄生防疫机构上报传染病报告卡

七:小时内向当地卫生防疫机构上报传染讐告卡解析:责任报告人发罂戳传塁两赢照?甲堡移理的乙类传染病人病原破著京抚似传染病病人时,应在2小时内报告发病地鬲郵疫机构:责任报告人发现

乙类、丙类佐染病病人病原携帯呂或疑似仏染病病人时,应24小时内报告发病地的卫生防疫机构。艾滋病属于乙类传染病,应24小时内十报。故选D.Q

协产妇,26岁,足月临产,宫縮具有正常的节律性、对称性和极性.但宫缩30秒/5?10分钟,产程性展缓慢,胎心咅次/分。应首先考虑为

A.  产道异常

B.  协调性宫缩乏力

C.  协调性宫缩过强

D.  不协调性宜缩乏力

E.  胎头未入盆  一教答案:B

解析:宫缩具有正常f缩30秒/5?10分钟;

缩乏力。

患者男,26岁。血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血.值班护I?首先应采取的措施是

A.  监测血糖变化

B.  监测牛命体征

C.  观察皮肤受压情况

D.  査看患者病历

E.  曲看四肢活动情况

答案:B

解析,血友病患者病血因了?减少,易出血。蚩.愚者手术后,出现敷料渗血?烦跺不务坏新尖區啓多导致脑供血不足,可以去,  ”

压的改变。

患者,女性,35岁.畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8C,脉搏]20次/分,呼吸25次/分,血压/80mmHg.肾区叩击痛,尿检见大量白细胞利脓细咆。対该病的诊断最有意义的检査是

A.  红细胞计数

B.  中段尿培养

C.  酚紅排泄试验

D.  尿酸碱度

E.  血尿素氮

答案:B  c

解析:中段尿是最互观的检色

应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎,应特别注点;

A.  胃肠道反应.

B.  血压升高

C.  暴发感染

D.  出血性膀胱炎

E.  低血钾

答案:D

解析:环磷酰胺副作用仃:首先W吁條酿防治"貯?可产生较严重的胃肠要啾.如您琳、呕吐言环磷酰胺能抑制免疫細械必娜M帽?偷的造血功能及中毒性川损伤,性腺抑飄並发?円肠道反应,及治c慢性肾小球肾炎时易致出血性膀胱炎。故本题选L

師磷酰胺冇何副作用

A.  加重黏膜破损

B.  尿血、脱发

C.  加車皮肤出血

D.  加車感染

E.  加車红细砲破裂答案;B解析?:环焼酬胺的副作用:①汗重的后髓抑制;②发生感染:③出血性膀胱炎.勺剂傲呈正相关:④有约半数

患者会发生脱发?但.停药后会恢复消化系统痙状C故选患儿男性,1。岁.*怠滿巴细胞闩血舫入院「治疗方案中有环确故肢,任化疗期何要特别加强监测的项目是

A.  体浪

B.  血压

C.  脱发

D.  血常规

E.  食欲答案:D

IW:化厅中必須定期自血象、骨■象,以便观察广效及骨慵受抑制情况。  C患者,女,22.岁,未婚,由宫外孕入院治疗色护士在与患者沟地时,其家属推门i峪柯房.愚切?製沉默不语,拒绝问答°此1,專君爭我果的因素是

A.  情绪因素  省

B.  认知因素

C-文化因素

D.  身体因素

E.  隐秘因素

答案:E

解析:患者为未婚白外孕女性,其个人隐私可能影响到沟通效果。因此,护上在与其交谈时,应考虚沟通环境的隐秘性是否良好,可选择无人打扰的房间或请

其他人离开.以解快患肴顾虐.保证沟通的冇效讥行C

”患者,执56岁,患类风湿关节炎20年.全身关节活动受限,生活部分自理,3天前患者企图自杀,被家人发现,医院接  以“垂

度抑郁症”收治入院I即,..

需要軽免的做法是.

B.  将患者安排在单人肉冋

C.  严格检宜患者入院携帯的物品

D.  向患者介绍主管护士

E.  向患#介绍同病房的其他患吝答案;B解析:重度抑郁症患者应避免安汁件单人房间,以跖自杀.日仞,需安排。人看护。

仃机磷中毒病人其強孔现为

A.  双側瞳孔缩小

B.  双側瞳孔扩大

C.  双侧瞳孔大小不等.忽大惣小敦各

D.  双侧瞳孔同向偏斜郎修”

E.  单侧瞳孔扩大、瞄C  -e

答案:A

解析:冇机磷屮毒病人其唾孔表现为双側瞳孔缩小

31尖样瞳孔)。

“后火之本”指的是

A.  肝

B.  心

C.  脾

D.  肺

E.  肾

答案:C

鮮析:肾为先天为本.

胛为后天

患者,男,36岁,  F肢诡痪来诊,初步诊

断为腰椎骨折。运送患扌最佳的方式是

A.  轮椅运送法

B.  平车.挪动法

C.  平车单人搬运法

D.  *车两人搬运法

E.  平车四人搬运法

答案:E解析:四人搬四法适用T顼、腰部骨折,体重较童或病情较里者。

患者,女,22岁,未婚,因官外孕入院治疗。护士在与患者沟通时,其家属推门进入病房,患者突然沉默不语,拒绝回答?此时影响沟通效果的

A.  情绪因素  —面整會Z

B.  认知因素  “

C.  文化因素  

D.  身体因素

E.  隐秘因素

答案:E

解析:患者为未婚宫外孕女性,其个人隐私可能影响到沟通效果。因此,护七在与其交谈时,应考通沟通环境的隐秘性是否R好,可选择无人打扰的房间或

M他人离开.以解决患者顾虑,保证沟通的仃效进§1

机体处于应激如创伤、「术谢的变化中,错误的是

A.  机体出现高代谢

B.  脂肪动员加速

C.  蛋白质分解加速

D.  处理葡罰健能力增戸

E.  分解代谢加强答案:D

某术后化疗患者,一般状况牧差。目前患者存在肺部感染和尿潴留,护I:对其进行以下哪项操作而须充分吿知并签订知情同意书

A.  晨间护理

B-静脉输液

C.  皮试

D.  留置导尿

E.  锁骨卜静脉穿刺置管

答案:E

解析:术后化疗患者存任肺部感染和尿潴理一晨间护理、导尿、静脉输液以及皮试属于度M治,為-理,不需要特殊知情同意警瑕:下静敞巍置管属丁?有划忤F?术慄作,护士在採作前应征得患苫同意之情后片能操作。故答案选£

8个月男婴,在社区准备接种麻疹疫苗。护,为其消毒时,应采用的消毒剂是

A.  2务碘酊

B.  0.5%碘伏

C.  0.別牛理盐水

D.  75%乙醇

E.  90%乙醇

答案:D

解析:麻疹疫苗的注射方法为:上皆外恻三殖肌附着处皮肤用75%乙醇消毒,待十后皮下注射0.5mle儿童和成人剂量相同°  球!台导致肺动脉髙压形成悪最啤票因素星

A.肺血管床減少  w/

B.  缺氧性肺血管收缩

C.  血液黏稠度增加

D.  血容虽:增多

E.  心脏负荷增加

答案:B

解析:肺动脉髙压的形成,是肺心病发生的关键环节:缺氣和二煎化碳潴留可导致肺血管收缩,缺旬是肺动脉高压形成的关触,故选B,

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