很多患者在六七十的时候患白血病,这个时候骨髓移植,很多医生是不建议的。那么移植以后风险大吗?
首先要知道做移植是要选择适应症的,不是所有的白血病都适宜移植。有一些难治的或者生存期短的或者高危的白血病,是要进行移植的,一般要通过大夫的系统分析,来确定是不是做移植。像年龄大的一般也不做移植,年龄大,脏器功能差,可能要选择非清髓的干细胞移植。
一般做移植以后都有什么风险?
首先,是在预处理的时候,这些化疗药物会造成肝肾的损伤、黏膜炎、出血性膀胱炎等等,希望有一个针对性的治疗。除此以外,在骨髓移植,移植物植活之前会出现全血细胞的减少,病人会出现感染、贫血、乏力、血小板的减少,这时候需要住在隔离病房层流间,给予积极的支持,对症输血的治疗,后期还可以出现肝窦阻塞综合征,还有移植物的抗宿主病等等。所以,骨髓移植是有一定的风险,会严格选择适应症,给予一个积极的治疗。
那么什么人群不适合骨髓移植呢?
第一、疾病状态。
做造血干细胞移植,如果年龄太大,超过六十岁以上的患者是不可以做。
第二、患者基础状况。
患者没有肺部、心脏或者其他基础疾病,如果合并严重基础疾病时,不太适合做骨髓移植。
第三、原发疾病缓解程度。
如果原发病没有缓解,肿瘤负荷很重,进行骨髓移植的效果会较差。
第四、合适的骨髓供者。
如果做骨髓移植没有找到合适的供者,骨髓移植也不能进行。
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