年的第二周，今天我们分享UpToDate临床顾问年度检索Top50，本文约字，可以先收藏哦~~
No.50消化道出血/Gastrointestinalbleeding
消化道出血有2种常见类型。“上消化道出血”指的是食管、胃和小肠的第一部分出血。“下消化道出血”可累及结肠。小肠中间部分也可发生出血，但这非常少见。这有时被称为“中消化道出血”。我们推荐您登陆APP版阅读《成人急性上消化道出血的处理方法》、《儿童上消化道出血的诊断治疗方法》、《患者教育：消化道出血(基础篇)》等专题。
No.49尿路感染/Urinarytractinfection
泌尿道感染，也被称为“UTI”，是指累及膀胱或肾脏的感染。膀胱感染比肾脏感染更常见。当细菌进入尿道并上行到达膀胱时，即可发生膀胱感染。当细菌上行至位于更高的肾脏时，即可发生肾脏感染。与男性相比，膀胱感染和肾脏感染更多见于女性。我们推荐您登陆APP版阅读《1个月以上婴儿及幼儿泌尿道感染：急性期处理、影像学检查和预后》、《女性急性单纯性膀胱炎和肾盂肾炎》、《成人导管相关泌尿道感染》等专题。
No.48传染性单核细胞增多症/Infectiousmononucleosis
单核细胞增多症是一种病毒感染。它可导致发热、咽痛、疲倦和颈部淋巴结肿大。有些人将单核细胞增多症称为“接吻病”，因为接吻是获得单核细胞增多症的方式之一。它通常累及儿童、青少年和年轻成人。我们推荐您登陆APP版阅读《成人及青少年传染性单核细胞增多症》、《患者教育：单核细胞增多症(基础篇)》等专题。
No.47强直性脊柱炎/Ankylosingspondylitis
强直性脊柱炎是一种导致腰背部、颈部发生僵硬的疾病，有时还累及髋部和踝部。它开始时表现为脊柱或某些关节骨骼周围的炎症。之后，它有时可导致脊柱骨骼融合。我们推荐您登陆APP版阅读《成人强直性脊柱炎的临床表现》、《成人强直性脊柱炎的评估和治疗》、《患者教育：强直性脊柱炎(基础篇)》等专题。
No.46湿疹/Eczema
湿疹是一种导致皮肤瘙痒和剥落的皮肤疾病。医生目前还不清楚它的病因是什么。湿疹常发生于过敏患者，它也可能表现出家族聚集性。湿疹也被称为“特应性皮炎”。我们推荐您登陆APP版阅读《特应性皮炎(湿疹)的治疗》、《特应性皮炎(湿疹)的发病机制、临床表现和诊断》、《患者教育：湿疹(特应性皮炎)(基础篇)》等专题。
No.45低血糖/Hypoglycemia
低血糖的轻微症状是出汗和饥饿感，严重症状是失去意识。低血糖指的是血液中糖的水平过低。糖尿病患者使用某些糖尿病治疗药可发生低血糖，包括胰岛素和某些类型的药片。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：新生儿低血糖症(基础篇)》、《患者教育：糖尿病患者的低血糖(基础篇)》、《患者教育：无糖尿病人群的低血糖(基础篇)》等专题。
No.44甲状腺癌/Thyroidcancer
甲状腺癌是指甲状腺中的正常细胞转变为异常细胞并且生长失控。甲状腺是位于颈部中央的一个腺体，它能产生甲状腺激素。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：甲状腺癌(基础篇)》、《分化型甲状腺癌：治疗概述》等专题。
No.43主动脉夹层/Aorticdissection
主动脉夹层是一种可导致胸部、背部或腹部突发严重疼痛的疾病。它累及主动脉，该动脉是心脏发出并负责将血液输送到身体其他部位的主要血管。我们推荐您登陆APP版阅读《主动脉夹层的临床表现及诊断》、《主动脉夹层的治疗》等专题。
No.42胸腔积液/Pleuraleffusion
胸腔积液是指肺脏周围(而非肺脏内部)的液体积聚。心力衰竭是其最常见的病因。胸腔积液还可由感染、癌症或其他健康问题引起。我们推荐您登陆APP版阅读《成人胸腔积液的诊断性评估：初筛试验》、《成人胸腔积液的诊断性评估：病因不明胸腔积液的附加检查》、《患者教育：胸腔积液(基础篇)》等专题。
No.41肝脓肿/Liverabscess
肝脓肿是最常见的内脏脓肿类型；在一项关于例腹腔内脓肿病例的报告中，化脓性肝脓肿占内脏脓肿的48%，且占腹腔内脓肿的13%。肝脓肿的年发病率估计在2.3例/,人，男性发病率高于女性(3.3例/,人vs1.3例/,人)；实际上，台湾报道的发病率更高(17.6例/,人)。我们推荐您登陆APP版阅读《化脓性肝脓肿》、《肺炎克雷伯杆菌引起的侵袭性肝脓肿综合征》专题。
No.40血管炎/Vasculitis
管炎是血管的炎症。它可损伤血管，妨碍血管将血液运送到需要它的身体部位。血管炎可累及许多不同的身体部位。我们推荐您登陆APP版阅读《成人血管炎的分类及诊断方法》、《儿童血管炎的处理概述》、《患者教育：血管炎(基础篇)》等专题。
No.39房颤/Atrialfibrillation
心房颤动是最常见的心律问题。本病让您有发生脑卒中、心肌梗死和其他问题的风险。表示心房颤动的另一术语是“A-fib”。我们推荐您登陆APP版阅读《心房颤动概述》、《患者教育：心房颤动(基础篇)》等专题。
No.38银屑病/Psoriasis
银屑病是一种导致皮肤增厚和发红的皮肤疾病。它往往还会导致皮肤上形成银色或白色的鳞屑。医生尚不清楚银屑病的病因是什么。我们推荐您登陆APP版阅读《银屑病的治疗》、《银屑病的流行病学、临床表现及诊断》、《患者教育：银屑病(基础篇)》等专题。
No.37肝硬化/Cirrhosis
肝硬化是一种使肝脏出现瘢痕的疾病。肝脏是位于右上腹的一个大器官。肝脏损伤可导致大量出血、肿胀和呼吸问题。我们推荐您登陆APP版阅读《成人肝硬化的病因、临床表现与诊断》、《患者教育：肝硬化(基础篇)》等专题。
No.36宫颈癌/Cervicalcancer
宫颈癌是指宫颈的正常细胞转变为异常细胞，并出现生长失控。若宫颈癌能被早期发现和治疗，则大多患者预后良好。宫颈是子宫的下部，即子宫的颈部。我们推荐您登陆APP版阅读《浸润性宫颈癌：流行病学、危险因素、临床表现和诊断》、《患者教育：宫颈癌(基础篇)》等专题。
No.35胰腺癌/Pancreaticcancer
当胰腺中的正常细胞转变为异常细胞并且生长失控，即发生胰腺癌。胰腺是位于胃后方的一个器官。它生成帮助身体分解食物的激素和胰液。我们推荐您登陆APP版阅读《外分泌胰腺癌的手术治疗及其预后概述》、《外分泌胰腺癌的临床表现、诊断和分期》、《患者教育：胰腺癌(基础篇)》等专题。
No.34胰腺炎/Pancreatitis
胰腺炎是一种会引起严重腹痛的疾病。我们推荐您登陆APP版阅读《急性胰腺炎的临床表现和诊断》、《急性胰腺炎的治疗》、《患者教育：胰腺炎(基础篇)》等专题。
No.33干燥综合征/Sjogrenssyndrome
干燥综合征是一种可导致眼干、口干和其他症状的疾病。人体的一些腺体具有保持眼睛、口腔和其他身体部位湿润的功能，当身体的抗感染系统(称为“免疫系统”)攻击这些腺体时即可发生干燥综合征。我们推荐您登陆APP版阅读《干燥综合征的诊断和分类》、《干燥综合征的临床表现：腺体外疾病》、《患者教育：干燥综合征(基础篇)》等专题。
No.32带状疱疹/Herpeszoster
带状疱疹是一种形状像带子或腰带的疼痛性皮疹。带状疱疹可累及所有年龄段的人群，但最常见于50岁以上者。带状疱疹的英文名是“shingles”，也称“herpeszoster”。我们推荐您登陆APP版阅读《免疫功能正常宿主带状疱疹的治疗》、《患者教育：带状疱疹(基础篇)》等专题。
No.31高钙血症/Hypercalcemia
高钙血症是一种相对常见的临床问题。在高钙血症的所有病因中，原发性甲状旁腺功能亢进症和恶性肿瘤最常见，造成90%以上的病例。因此，高钙血症的诊断方法通常涉及对这两者的区分。我们推荐您登陆APP版阅读《高钙血症诊断方法》、《高钙血症的治疗》、《高钙血症的临床表现》等专题。
No.30梅毒/Syphilis
梅毒是一种可在性行为中获得的感染。可在性行为中获得的感染叫做“性传播感染”。怀孕女性还有可能将梅毒传播给孩子。我们推荐您登陆APP版阅读《梅毒的诊断性检测》、《梅毒的治疗和监测》、《患者教育：梅毒(基础篇)》等专题。
No.29腹泻/Diarrhea
腹泻是指大便过稀或呈水样，并且一日排便3次或更多。腹泻非常常见，大多数青少年和成人一年约有4次腹泻。几乎所有人都发生过腹泻。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：青少年和成人腹泻(基础篇)》、《患者教育：儿童腹泻(基础篇)》、《患者教育：旅行者腹泻(基础篇)》等专题。
No.28哮喘/Asthma
哮喘是一种可导致呼吸困难的疾病。哮喘并不总是引起症状，但当症状发生时，可能会令人恐慌。当肺中的气道变得狭窄和发炎时，即可出现哮喘发作。哮喘可能表现出家族性。我们推荐您登陆APP版阅读《哮喘管理概述》、《12岁以下儿童哮喘的初始评估和诊断》等专题。
No.27结节病/Sarcoidosis
结节病是一种导致体内出现异常组织聚集的疾病。这些聚集的组织被称为“肉芽肿”。如果一个器官中形成了许多肉芽肿，则该器官将无法正常工作。例如，肉芽肿可出现于肺部并导致呼吸问题。我们推荐您登陆APP版阅读《结节病的肺外表现》、《肺结节病的临床表现与诊断》、《患者教育：结节病(基础篇)》等专题。
No.26糖尿病/Diabetes
预计美国成人糖尿病的总患病率在5.8%-12.9%(中位数8.4%)。然而，由于其相关的微血管和大血管病变，糖尿病大约占据了美国卫生保健支出的14%，其中至少一半都与并发症相关，如心肌梗死、脑卒中、终末期肾病、视网膜病变和足部溃疡。我们推荐您登陆APP版阅读《成人糖尿病患者医疗护理概述》、《二肽基肽酶-4抑制剂治疗2型糖尿病》专题。
No.25贫血/Anemia
贫血可定义为红细胞(redbloodcell,RBC)量或血红蛋白(hemoglobin,HGB)浓度降低。我们推荐您登陆APP版阅读《成年贫血患者的诊断方法》、《儿童贫血概述》、《老年人贫血》等专题。
No.24嗜铬细胞瘤/Pheochromocytoma
嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤。它通常发生在肾上腺的内部或附近。肾上腺是位于每个肾脏顶部的小器官。我们推荐您登陆APP版阅读《嗜铬细胞瘤的临床表现与诊断》、《患者教育：嗜铬细胞瘤(基础篇)》等专题。
No.23白塞病/Behcetssyndrome
Behcet综合征是一种血管炎—即血管炎症的概括性术语，炎症可让血管壁增厚、变脆弱、变窄或形成瘢痕，Behcet综合征患者的全身各处血管都可发生这些改变，从而导致不同症状。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：Behcet综合征(基础篇)》、《Beh?et综合征的治疗》、《Beh?et综合征(白塞氏病)的发病机制》等专题。
No.22胃癌/Gastriccancer
胃癌是指胃部的正常细胞变为异常细胞并出现生长失控。胃部是消化系统的一部分。根据细胞类型和胃部受累区域，胃癌可分不同的类型。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：胃癌(基础篇)》、《胃癌的临床特征、诊断及分期》、《胃癌的危险因素》等专题。
No.21癫痫/Epilepsy
痫性发作是指脑部出现异常的电活动波。它可导致患者昏倒或者出现奇怪的动作或行为。大多数痫性发作只持续数秒或数分钟。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：痫性发作(基础篇)》、《成人首次癫痫发作的评估》、《成人癫痫处理概述》等专题。
No.20感染性心内膜炎/Infectiveendocarditis
心内膜炎通常由细菌引起。它可发生于下述情况下：身体其他部位有感染。造成该感染的细菌可经血液转移到心脏。细菌经皮肤或口腔进入体内，然后经血液转移到心脏。这可发生于牙科手术时，或患者长期留置导管(一种置入静脉的细管)时。它也可发生在向静脉中注射毒品时。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：心内膜炎(基础篇)》、《成人疑似自体瓣膜心内膜炎的临床表现与评估》、《自体瓣膜心内膜炎的抗菌治疗》等专题。
No.19乳腺癌/Breastcancer
乳腺中的正常细胞发生变化且生长失去控制时，即可发生乳腺癌。女性有时会因为注意到一侧乳房出现肿块而发现其患有乳腺癌。乳腺癌在女性中比在男性中要常见得多，但男性也可发生乳腺癌。乳腺癌有时会以家族形式出现。我们推荐您登陆APP版阅读《新诊断非转移性乳腺癌治疗概述》、《乳腺癌治疗后患者的处理》、《患者教育：乳腺癌(基础篇)》等专题。
No.18肾病综合征/Nephroticsyndrome
肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是由使肾小球滤过屏障通透性增加的肾病所致。其典型的表现为以下4种临床特征，但是前两者常用于临床诊断。我们推荐您登陆APP版阅读《大量蛋白尿和肾病综合征的概述》、《儿童肾病综合征的病因、临床表现和诊断》等专题。
No.17低钾血症/Hypokalemia
低钾血症是一个医学术语，它是指人体血液中的钾含量太少。这种疾病可造成肌无力和其他问题。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：低钾血症(基础篇)》、《成人低钾血症的临床表现和治疗》、《低钾血症的原因》等专题。
No.16皮肌炎/Dermatomyositis
皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种导致肌无力和皮疹的疾病。在皮肌炎中，肌肉和皮肤发生炎症。医生们尚不清楚导致皮肌炎的病因。我们推荐您登陆APP版阅读《成人皮肌炎与多发性肌炎的临床表现》、《成人皮肌炎和多发性肌炎的初始治疗》、《成人皮肌炎和多发性肌炎的诊断及鉴别诊断》等专题。
No.15淋巴瘤/Lymphoma
淋巴瘤是一种淋巴系统的癌症。淋巴系统是由全身生产和存储抗感染细胞的器官所组成。这些抗感染细胞被称为“白细胞”。我们推荐您登陆APP版阅读《非霍奇金淋巴瘤的临床表现与诊断》、《患者教育：淋巴瘤(基础篇)》等专题。
No.14肺炎/Pneumonia
肺炎是一种可导致咳嗽、发热和呼吸困难的肺部感染。它是一种严重的疾病，尤其是对于幼儿、65岁以上人群和有其他健康问题的人群。肺炎通常由细菌导致，但也可由病毒或其他病原体引起。我们推荐您登陆APP版阅读《成人社区获得性肺炎的门诊治疗》、《儿童社区获得性肺炎的门诊治疗》等专题。
No.13过敏性紫癜/Henoch-Schonleinpurpura
过敏性紫癜也称为IgA血管炎，它是一种常引起皮疹的疾病。它往往被简称为“HSP”或“IgAV”。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：过敏性紫癜/IgA血管炎(基础篇)》、《过敏性紫癜(免疫球蛋白A血管炎)：临床表现与诊断》等专题。
No.12肺动脉高压/Pulmonaryarterialhypertension
肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是以肺动脉压力升高为特征的一种疾病，常导致右心室衰竭。PH可以呈特发性、家族性，或者与其他多种疾病有关。PH可以发生于任何种族或任何年龄的男性和女性。我们推荐您登陆APP版阅读《肺动脉高压的发病机制》、《成人肺高压的治疗》、《肺动脉高压的发病机制》等专题。
No.11糖尿病/Diabetesmellitus
预计美国成人糖尿病的总患病率在5.8%-12.9%(中位数8.4%)。然而，由于其相关的微血管和大血管病变，糖尿病大约占据了美国卫生保健支出的14%，其中至少一半都与并发症相关，如心肌梗死、脑卒中、终末期肾病、视网膜病变和足部溃疡。我们推荐您登陆APP版阅读《成人糖尿病患者医疗护理概述》、《钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂在2型糖尿病治疗中的应用》等专题。
No.10低钠血症/Hyponatremia
“低钠血症”是描述“钠含量过少”的医学术语。低钠血症患者的体内水分过多，稀释了血液中的钠。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：低钠血症(基础篇)》、《成人低钠血症的病因》、《成人低钠血症的治疗概述》等专题。
No.9发热/Fever
发热是指体温升高至超过某一特定水平。被视为发热的温度值取决于您用何种方法测量温度。我们推荐您登陆APP版阅读《患者教育：儿童发热(基础篇)》、《患者教育：对成人发热应何时予以中科与白癜风患者同在北京一次治疗白癜风需要多少钱
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