膀胱冲洗术，你真的熟练掌握了吗？
话题
寻寻觅觅亲们，咱们泌尿外科手术术后的持续膀胱冲洗有么好的方法吗？我们术后连续成溜冲，用的还是ml的生理盐水，一瓶接一瓶的续瓶，很麻烦，很费劲，护士也太累了。医院和科室是怎么做的。还有，比如用不用加热，用啥加热？尿管护理用什么做？怎么收费？谢谢大家。
解
答
膀胱冲洗是临床常用的基础护理操作，尤其是在泌尿外科之专科，为前列腺术后病人进行膀胱冲洗，最是常见。持续膀胱冲洗需要使用大量的生理盐水，较长时间的进行冲洗，护理工作量大不说，还容易出现堵管，需要留出护士熟练掌握冲洗技术，满足留出需求，确保患者护理质量。
下面，针对膀胱冲洗过程中存在的问题，进行一一解答，与诸君一同学习、共享。大家有什么好的意见和建议，记得在文章下面的留言里晒出来吧！
膀胱冲洗如何进行加温？
对冲洗用的生理盐水进行因地制宜的适当加温，可以避免患者出现膀胱痉挛，增加患者舒适。1输液加温器
可以试试这个输液恒温器，夹在膀胱冲洗时的输液管上，提升冲洗液的温度，简单快捷。某宝上有售，图片是这样的：不过，这个恒温器由于需要插电使用，使用的时候，有点麻烦，那个线可能不够长，需要准备配电盘，连接通电。快速冲洗时，一个加温器的效果不明显，这种情况下，就可以多放几个试试效果，使用过程中，注意听取患者主诉，适当的进行调整。2胃肠内营养液加温器
脑外科据说有给鼻饲病人滴注胃肠内营养液的加温器，可以借来一用，或是科里术后膀胱冲洗病人多的话，科里可以配置起来，以供临床应用。3恒温箱也有人指出，上述的输液恒温器和胃肠内营养加温器，如果在膀胱冲洗速度快的话，加温的效果不明显。此时，快速膀胱冲洗，为避免患者出现膀胱痉挛，就需要用到这个恒温箱来保持冲洗液的温度。现在，随着临床手术技术水平的提高，医院住院环境条件的改善，相比十年前，术后膀胱冲洗造成膀胱痉挛刺激征的情况明显少了，现在已经较少发生。冲洗加温的注意事项
1冲洗液温度根据患者术后实际情况进行动态调整术后持续/间断膀胱冲洗，也为了避免血块凝结堵塞尿路，为了止血，临床通常用的就是常温保存的生理盐水。这种情况，常温的盐水比较适用于中速冲洗的时候应用。南方城市由于气温较高，冲洗用的生理盐水，也可以不进行加温。冲洗液加温，主要是用在北方城市，冬季气温较低的时间段。一般术后48h不需要特别加热，常温即可。止血后出现痉挛，可考虑对冲洗液进行加温。2做好加温器管理需要指出的是，这种小型的加温器管理上需要加强，不然容易丢失。可以收取押金进行管理，停用退加温器退押金，丢失不退押金。术后膀胱冲洗需要冲洗几天？
冲洗时间无定论，没有固定的时间要求。需要看患者的实际情况，主要观察患者洗出的冲洗液颜色。洗出液颜色深，鲜红，提示有出血，需要加快冲洗速度，延长冲洗时间。反之，洗出液颜色变浅，如洗肉水样颜色或澄清，就需要减慢冲洗速度，或是进行间断冲洗，甚至停止冲洗。一般情况下，术后第二天，膀胱冲洗液颜色变清了，膀胱冲洗就停了。洗出液颜色，这是医护人员需要重点
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