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发热呕吐疼痛难忍骨髓抑制肿瘤介入术

随着医学的发展,医疗技术日新月益,肝癌的治疗方法越来越多了,肝癌患者有了更多的选择。肝癌的治疗方法各有优势,肝癌的治疗是采用综合治疗为主,而介入治疗则是肝癌综合治疗中重要的组成部分。关于肝肿瘤介入治疗后的不良反应该如何应对呢?本期《把肿瘤管理起来》栏目,邀请到医院肝肿瘤内科护士长朱英娥,和我聊聊肝肿瘤介入术后不良反应的照护。

朱英娥

主管护师

医院肝肿瘤内科护士长

医院护理第五支部副书记

中国医学装备知识产权联盟会员

上海红十字会会员

介入治疗,它是在不开刀暴露病灶的情况下,在皮肤上作直径几毫米的微小通道,或通过人体原有的腔道,在影像设备DSA\CT\MRI或超声的引导下对病变进行诊断或治疗的方法。

肝癌介入术后不良反应有哪些?

发热、疼痛、胃肠道症状

排尿困难、解便困难

穿刺点出血

肝肾功能损伤

骨髓抑制

术后发热怎么办?

体温在38℃以下,可不作降温处理,多饮水

体温达38℃以上,给予降温措施,如温水擦浴,药物降温

降温出汗时要及时更换衣服和床单,多饮水,监测心率、血压变化,防止脱水发生

如有感染存在,给与抗生素治疗

疼痛难忍怎么办?

家人陪伴

采用舒适的卧位

做深呼吸放松

听轻音乐、看报纸等转移注意力

评估疼痛程度,必要时使用镇痛药

恶心呕吐没胃口怎么办?

术前禁食1~2小时

术后宜清淡的流质或半流质饮食,少量多餐,忌食辛辣刺激的食物

呕吐严重者需禁食并静脉补液治疗

及时清除呕吐物,保持口腔清洁

观察呕吐物的性质、颜色、量,注意有无呕血的发生

解尿、解便困难怎么办?

术前一天进行床上解尿练习,去手术室前解净大小便

术后多饮水,尽可能规律作息

术后6小时可以采取侧卧位解尿

膀胱区局部热敷或听流水声可以有效诱导解尿

解便困难时可以绕脐周做腹部顺时针按摩

必要时使用缓泻剂帮助软化大便

营造相对独立、隐秘的解便环境,减轻患者心理负担

穿刺点出血怎么办?

不要慌张,及时通知护士和医生

穿刺处伤口局部加压包扎,当天尽量减少手术侧下肢的活动

卧床24小时,拆除包扎后检查伤口无异常才可下床适当活动

咳嗽、呕吐、打喷嚏或移动身体时用手压迫穿刺部位

肝、肾功能损害怎么办?

保肝保肾治疗

避免使用对肝肾功能有损害的药物,如镇静剂

要补充足够的液体稀释尿液

准确记录尿量,观察尿液的色、质、量

观察皮肤及巩膜颜色有无变黄,有无腹胀腹水

骨髓抑制怎么办?

贫血:药物治疗;加强营养;注意安全

白细胞减少:药物治疗;预防感染;注意休息

血小板减少:药物治疗;预防外伤;防止出血

复旦中山科普展馆

世界卫生组织已将肿瘤列为慢性病,随着肿瘤治疗手段的日新月异,患者有更长的生存期,也希望有更好的生活质量。所以全程管理就显得非常重要。患不同肿瘤的患者,其治疗方法、康复过程不一样;即便患相同肿瘤的患者,在病程的不同阶段,康复过程也不一样,所以科普肿瘤全程管理相关知识显得尤为重要。

主动出击,抓住时机。癌症防治的关键还是早发现、早诊断、早治疗。其实癌症既可以筛查预防,也可以早诊早治更是可以治愈。了解癌症的致病过程,治疗过程,可以提醒帮助大家在出现早期症状和体征后,尽快就诊;或者在出现症状之前,就通过防癌体检或者筛查及早发现病灶。

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