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最常见的是尿路上皮癌，因多向膀胱腔内生长，患者可只表现为尿频与间断性、无痛性血尿。早期尿路症状时轻时重，常被误认为是消炎药治疗有效。临床工作中经常见到间断尿血半年以上，经历多次、甚至多种消炎药治疗者，也不乏未行任何治疗的患者，大部分已丧失经尿道手术的机会，不得不接受膀胱全切术。肾结核
一般肾区无症状，只有下尿路症状，可谓病在上、表现在下，误诊率高。据统计，肾结核误诊半年以上者达50%。误诊者大多按膀胱、尿道的普通感染治疗多次，有的用药多达十几种。患者确诊后肾已破坏严重，并已并发结核性输尿管炎、膀胱炎，只能接受肾切除。一旦膀胱挛缩不能储尿，则必须行膀胱扩大术。严重者还会引发生殖器结核，造成不孕不育。如能早期诊断，及时有效地抗结核治疗，保肾和正常排尿是可以做到的。膀胱过度活动症
很多人尤其是中老年女性有尿频、尿急，甚至尿失禁，化验没有炎症，大量抗菌药治疗也无效，可诊断为膀胱过度活动症。该病与激素水平、功能退化等多种因素有关。应用选择性抗胆碱药，配合膀胱训练即可治愈，抗菌治疗只能是雪上加霜。神经源性膀胱
脑、脊髓等神经系统疾病或损伤的病人如出现尿急、尿频、尿失禁，多是神经对膀胱、尿道失调节的结果，称神经源性膀胱。通过尿流动力学检测，选择特异性干预措施，可使膀胱功能恢复。前列腺增生症
老年男性出现尿急、尿频、遗尿、排尿困难、尿潴留，应首先考虑前列腺增生症。特殊感染
对于具有下尿路症状并存在脓尿，但尿培养没有细菌的患者，应考虑有无淋病与支原体感染。这些感染是由特定的病原微生物经性行为传播的疾病，与结核性炎症一样被称为特异性感染，与一般感染要区别对待，选择有针对性的抗生素。腺性、间质性膀胱炎
这是发生在膀胱的两种原因不明的非感染性炎症，下尿路症状往往很重，并伴血尿。病变时轻时重，表现时好时坏，如只用抗菌消炎，疾病只会逐渐加重。
留心下述问题
1﹒尿频、尿急和尿痛发生的时间。
2﹒排尿的频率，夜尿次数，每次尿量。
3﹒尿痛的部位、性质、时间和放射部位。
4﹒有无伴随症状，如发热、腰痛、血尿、脓尿、排尿困难和尿道口分泌物等。
5﹒近期有无接受过导尿、尿路器械检查或人工流产病史。
6﹒既往有无相关病史，如：结核病、泌尿系感染、结石、盆腔疾病、盆腔手术、中枢神经系统受损和精神病史。
7﹒对疑有性传播性疾病所致下尿路感染，应当询问患者本人或其配偶有无不洁性交史。
医院诊断治疗时，最好提前留心上述问题，这样更加便于医生进行诊断。
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