子宫颈炎简称宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种,分急性和慢性两种。以慢性子宫颈炎较多见,急性子宫颈炎多因分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体乘机侵入引起感染后而发生。宫颈炎发病率很高约占已婚女性的50%以上。由于宫颈处于承上启下的位置,发生宫颈炎并不是“鸡毛蒜皮”的小事应引起充分重视。
一、临床表现临床表现1白带增多(1)白带增多:有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。
(2)有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。
(3)由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。
临床表现2疼痛(1)下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每于月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿子宫阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。
(2)每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至可引起恶心,影响性生活。
临床表现3膀胱及肠道症状(1)慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,因而膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或排尿困难症状,但尿液清澈,尿常规检查正常。
(2)有的患者炎症继续蔓延或经过连接子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路,发生继发性尿路感染。
(3)肠道症状的出现较膀胱症状为少,有的患者在大便时感到疼痛。
临床表现4其他症状如月经不调、痛经、盆腔沉重感等。
二、西药治疗1对有淋球菌头孢克肟片
适应症:为对链球菌属(肠球菌除外),变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。如肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎
用法用量:口服,每次0.1g,每日2次;成人重症感染者可增加至每次0.2g,每日2次。
不良反应:包括腹泻等消化道症状或皮疹等皮肤症状
2对沙眼衣原体左氧氟沙星片
适应症:生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)
用法用量:口服,成人一次0.5g(1片),一日1次。
不良反应:有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、消化不良等;偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑等症状;偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡,有时会出现失眠、头晕、头痛等症状。
3细菌性阴道炎:按照细菌性阴道炎治疗硝酸咪康唑栓
适应症:应症为局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的重感染。
用法用量:阴道给药,洗净后将栓剂置于阴道深处。每晚1次,一次1枚。连续7天为一疗程。也可采用三日疗法:第一日晚1枚,随后三日早晚各1枚。即使症状迅速消失,也要完成治疗疗程,在月经期应持续使用。
不良反应:偶见过敏反应,多数较轻微。常见的不良反是局部刺激、瘙痒和烧灼感,尤其是在治疗开始时。盆腔痉挛、荨麻疹、皮肤丘疹也有发生。非常罕见的不良反应好包括:血管神经性水肿、湿疹、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适。
三、中药治疗湿热下注
辨证论治:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。
1妇炎平胶囊功能主治:清热解毒,燥湿止带,杀虫止痒。用于湿热下注,带脉失约,赤白带下,阴痒阴肿,以及滴虫、霉菌、细菌引起的阴道炎、外阴炎等。
用法用量:外用,睡前洗净阴部,置胶囊于阴道内,一次2粒,一日1次。
2抗宫炎片功能主治:清湿热,止带下。用于因慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。
用法用量:口服,一次3片,一日3次。
脾肾亏虚
辨证论治:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。
3千金止带丸功能主治:健脾补肾,调经止带。用于脾肾两虚所致的月经不调、带下病,症见月经先后不定期、量多或淋漓不净、色淡无块,或带下量多、色白清稀、神疲乏力、腰膝痠软。
用法用量:口服,一次6~9克,一日2~3次。
三、联合用药1.一品红抗宫炎片+消糜栓
2.妇炎净胶囊+左氧氟沙星片
3.1/的高锰酸钾+洗必泰栓
4.1%醋酸溶液+头孢曲松钠
四、用药误区误区一:大量使用抗生素
目前,市面上大多数妇科药品仍含有甲硝唑、克霉唑类抗生素,过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间的制约关系,导致真菌生长旺盛,治疗周期不断延长,不断增加药品剂量,疾病得不到有效治疗。
误区二:长期使用高锰酸钾类溶液洗下身
高锰酸钾是一种强氧化剂,其杀菌消毒作用已为许多妇女所熟悉,但有些妇女为“讲究卫生”,没病也经常使用高锰酸钾溶液清洗,往往适得其反。正常妇女的前庭大腺分泌的一种黄白色液体,可润滑阴道口。经常用高锰酸钾液体,不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜,还会吸收该处水分,造成阴部皮肤干燥。如果长期使用高锰酸钾溶液,就会杀死大量阴道杆菌,使阴道失去酸性环境。
五、日常调理1保健品辅助调理复合维生素:适用于易疲劳或伴有神经衰弱者。
蛋白质粉:适用于病程长者及易疲劳者。
螺旋藻:适用于神经衰弱及伴有低烧者者。
虫草类:适用于病程长者或易疲劳者或急性发作者。
五、知多点:慢性宫颈炎对女性健康有哪些危害?慢性宫颈炎的危害之一
导致并发症:
当患了慢性宫颈炎后,会造成其他器官炎症,如:慢性宫颈炎的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
慢性宫颈炎的危害之二
增大癌变几率:
一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并有针对性地采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。宫颈癌虽然可怕,但它却是目前唯一能够早发现、早治疗的癌症。另外从早期的炎症发展到恶性的癌变需要较长的时间,如果在这段时间内,定期进行妇科检查,悲剧是完全可以避免的。万万不要盲从某些误导,而去接受错误的治疗,一定要在医生的指导下,调整心态,医院积极治疗。
慢性宫颈炎的危害之三
导致不孕:
发生慢性宫颈炎尤其是中度、重度慢性宫颈炎时,宫颈分泌物会明显增多,质地黏稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
慢性宫颈炎的危害之四
流产:
慢性宫颈炎也是流产的一个病因,宫颈炎使组织变化,弹性下降,会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。
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