一、留置尿管健康教育
导尿的适应证:
1、具有临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻的患者:如果药物治疗无效而又无外科治疗指征,需要暂时缓解或者长期引流的尿潴留
2、尿失禁:如果药物治疗无效而又无外科治疗指征,需要暂时缓解或者长期引流的尿潴留
3、精确监测尿量:需要频繁监测尿量时,如危重症患者
4、患者不能或不愿意收集尿液:如全麻或脊髓麻醉下E时间较长的外科手术患者:需要实施泌尿系或妇产科手术的围手术期患者
5、需要长时间卧床或被迫体位的患者:如潜在的不稳定性胸腰椎、多发伤如骨盆骨折
6、外科手术时的围手术期使用:接受泌尿外科及泌尿生殖道毗邻手术或者其他手术的患者;可能延长手术时间者(这种情况下插入的导尿管需要麻醉苏醒室拔除);术中可能会大量输液或使用利尿剂的患者;术中尿量的监测
留置尿管的注意事项:
1、在我科住院期间,留置尿管者非医生特别交代,切勿自行夹闭。
2、注意保持引流畅通,防止打折、扭曲、受压、牵拉及脱出而影响尿液流出。
3、护士每天会清洗消毒尿道口二次,此外仍需患者及家属早晚擦洗以保持清洁,防止感染发生。
4、根据病情多饮水,以增加尿量。
5、引流袋不可提至高于尿道出口位置,以防尿液逆流引起感染,切记不可自己强行拔管。
6、普通尿袋每周更换两次,导尿管每月更换一次,遵医嘱行尿常规检查。
7、如病情需要记录尿量者,请遵从责任护士指导。如有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,需及时告知医护人员。
二、膀胱冲洗健康教育
1、目的:
(1)使尿液引流通畅。(2)治疗某些膀胱疾病。(3)清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等。(4)前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
2、注意事项:
(1)保持膀胱冲洗管道通畅,防止打折、扭曲、受压、牵拉及脱出,如膀胱冲洗管道不通畅、上下滴速不一、或有便意、下腹坠胀感、尿道口不适等异常,请及时告知医务人员。
(2)不可随意调节冲洗速度:一般据引流液颜色调整冲洗速度,颜色深则加快冲洗速度,淡则减慢冲洗速度,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以产生一定压力利于液体流入。
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