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腰痛腰痛又称“腰脊痛”，是以腰部疼痛为主症的病证。腰痛的发生常与感受外邪→跌仆损伤和劳欲过度等因素有关。本病与肾→足太阳膀胱经→督脉等关系密切。基本病机是腰部经络不通，气血痹阻，或肾精亏虚，腰部失于濡养→温煦。西医学中，腰痛多见于腰部软组织损伤→棘间韧带损伤→肌肉风湿→腰椎病变→椎间盘病变以及部分内脏病变中。腰椎影像学及妇科相关检查有助于本病的诊断。主症腰部疼痛。发病较急，腰痛明显，痛处拒按者为实证；起病较缓，腰部酸痛，遇劳加重，痛处喜按者为虚证。寒湿腰痛：腰部冷痛重坠，遇阴雨寒冷加重。舌淡，苔白滑，脉弦迟。瘀血腰痛：多有外伤史，腰部刺痛，痛处固定不移。舌质暗或有瘀斑，脉涩。肾虚腰痛：腰部酸痛隐隐，喜按喜揉，遇劳加重。脉细。疼痛或压痛部位在腰脊正中，病在督脉；疼痛或压痛部位在腰脊两侧，病在足太阳经。1.基本治疗治法通经止痛。取局部穴及足太阳经穴为主。主穴肾俞大肠俞阿是穴委中配穴寒湿腰痛配腰阳关；瘀血腰痛配膈俞；肾虚腰痛配大钟。病在督脉配后溪；病在足太阳经配申脉；腰椎病变配腰夹脊。方义腰为肾之府，取肾俞可壮腰益肾，祛除寒湿；膀胱之脉，夹脊抵腰络肾，循经远取委中，可通调足太阳经气，即“腰背委中求”之意；阿是穴为局部选穴，与大肠俞同用可以疏导局部经筋络脉之气血。操作毫针常规刺。急性腰痛，痛势剧烈者，阿是穴→委中可用三棱针点刺出血。寒湿腰痛→肾虚腰痛者，可加用灸法。2.其他治疗(1)耳针取患侧腰骶椎→肾→膀胱→神门。毫针刺法，或埋针法→压丸法。(2)拔罐取肾俞→大肠俞→阿是穴。瘀血腰痛和寒湿腰痛可行刺络拔罐。(3)穴位注射取肾俞→大肠俞→阿是穴。选用复方当归注射液或丹参注射液等，每次取2~3穴，常规穴位注射。1.针灸治疗本病有较好疗效。2.内脏疾病引起的腰痛以治疗原发病为主。3.因脊柱结核→肿瘤等引起的腰痛一般不在局部取穴。1.《灵枢·经脉》：足少阴之别名曰大钟……虚则腰痛。2.《素问·刺腰痛》：足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中，太阳正经出血……少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者……足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二痏。3.《丹溪心法·卷四》：腰痛，血滞于下，委中刺出血，妙。仍灸肾俞→昆仑，尤佳。4.《针灸大全·卷之四》：肾虚腰痛，举动艰难，取足临泣→肾俞→脊中→委中。针灸治疗头痛辩证要点及治疗方法
面痛（三叉神经痛）的12种中医外治法
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