肿瘤科普了解膀胱癌复发风险,准确选择

上期我们简单了解了膀胱癌的组织结构、类型、分级、分期这些要素，本次我们来探索膀胱癌的第一个类型：非肌层浸润性尿路上皮癌（NMIBC）的治疗。

肿瘤分级分期或者是分型，这些都是为了一个唯一的目标为患者选择合适的治疗方式。说到NMIBC的治疗，标准治疗手段首选经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)将膀胱内的肿瘤切除，术后根据复发风险决定下一步治疗方案。

根据膀胱癌诊疗规范，将NMIBC复发风险划分为低危、中危、高危3种：

低危NMIBC：原发、单发、Ta、G1（低级别），直径小于3cm,没有CIS

中危NMIBC：不符合低危和高危

高危NMIBC：T1、G3、CIS，同时符合多发复发和直径大于3cm的Ta低级别肿瘤

低危NMIBC患者TURBT术后即刻膀胱灌注，中危NMIBC术后即刻膀胱灌注+诱导及维持灌注。高危NMIBC术后分为2种治疗选择：一种是术后即刻膀胱灌注+诱导及维持灌注，一种是多次复发的NMIBC以及肿瘤经TURBT和灌注治疗无效的患者可以考虑接受根治性膀胱切除术。

以上我们简单的了解了不同复发风险的NMIBC的不同治疗选择，下一期我们将继续深入探索膀胱癌的治疗。敬请期待！

参考文献：

1.膀胱癌诊疗规范（年版）

2.AndrewT.Lenis,MD,MS;PatrickM.Lec,MD;KarimChamie;MD,MSHS().BladderCancer,AReview.JAMA.;(19):-.

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