.

引进新技术膀胱热灌注

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,作为膀胱肿瘤的生物学行为之一是术后易复发。近些年来开展的热灌注化疗治疗.能充分发挥热疗和化疗的协同作用,既能提高对膀胱癌的治疗作用.也有预防肿瘤复发的良好效果,其治疗成绩已被许多实验和临床所证实,取得较好疗效。

医院引进体腔热灌注治疗机,该机应用导管技术,将化疗药物稀释液和/或癌性积液吸引到治疗机的无菌容器内加热后,通过植入体腔的两根导管注入体腔,使化疗药物稀释液和/或癌性积液在人体体腔与无菌容器间形成循环,在计算机全程动态监测和反馈调节下,使治疗液和/或癌性积液保持恒定的温度,稳定流量、流速,循环灌注,扩大药物在体腔内的作用面积,促进药物的吸收,减少营养物质丢失。

膀胱热灌注化疗(intravesieularhyperthermicperfusionchemotherapy,IVHC)是在膀胱灌注化疗的基础上,利用热疗能增加抗癌药疗效的热动力效应.综合性地把热疗和化疗相结合,预防与治疗膀胱癌及术后复发,提高膀胱癌的临床疗效。

医院引进体腔热灌注治疗机,该机应用导管技术,将化疗药物稀释液和/或癌性积液吸引到治疗机的无菌容器内加热后,通过植入体腔的两根导管注入体腔,使化疗药物稀释液和/或癌性积液在人体体腔与无菌容器间形成循环,在计算机全程动态监测和反馈调节下,使治疗液和/或癌性积液保持恒定的温度,稳定流量、流速,循环灌注,扩大药物在体腔内的作用面积,促进药物的吸收,减少营养物质丢失。

热疗对肿瘤细胞的杀伤作用正常组织细胞在高温条件下能耐受47℃持续1h:而恶性肿瘤细胞仅能耐受43%持续1h,43℃持续lh被称为恶性肿瘤细胞不可逆损害的临界温度。目前有关热疗对肿瘤细胞杀伤作用的解释有…:(1)热疗产生肿瘤坏死因子对细胞凋亡起促进作用。(2)热疗使肿瘤细胞内溶酶体活性增加,进而崩解释放消化酶损伤细胞。(3)在高温下,肿瘤细胞DNA受损,其修补的聚合酶活性下降,DNA损伤修补受阻,加速其凋亡。(4)热疗可导致肿瘤组织血管扩张.使肿瘤细胞处于缺氧、低葡萄糖、低pH值的营养不良状态,同时抑制肿瘤新生血管的形成.从而损伤肿瘤细胞。热疗与化疗的协同作用基础实验和临床应用均已表明加热可增强多种化疗药的抗癌作用:(1)热动力学效应加快化疗药与癌靶细胞相结合,其活性大大增强,从而提高癌细胞对某些抗癌药的反应率。(2)热疗增加某些抗癌药与肿瘤细胞DNA交联,增强杀伤肿瘤细胞效应。(3)加热后化疗能增加肿瘤细胞对抗癌药的敏感性。(4)热疗可增加癌细胞的通透性.使化疗药能有效渗入癌细胞内,充分发挥其抗癌作用。

总之膀胱热灌注化疗具有明显的抗癌机制和药代动力学优势,有效杀灭膀胱内游离癌细胞,消除残存较小癌灶,能较为有效地防治膀胱癌术后肿瘤复发,提高生存率、生存质量,是一种安全、操作方便实用、毒副作用小、并发症少、可重复应用的有效治疗方法。随着加温、控温及测温技术的进一步改进。热灌注化疗在膀胱肿瘤治疗中的应用将得到进一步的推广和发展。

张扬,年参加工作,主治医师。华中科技大学医学院本科,年在广州医学院微创中心,跟随泌尿外科带头人李逊教授进修学习;年在广州中山大学,跟随泌尿外科著名教授高新进修学习。年在郑大一附院学习膀胱肿瘤热灌注。擅长肾及输尿管及膀胱结石、肿瘤的各类微创手术治疗。擅长前列腺增生,鞘膜积液,隐睾,疝的手术治疗。泌尿系腔镜方面(如经皮肾镜术、经尿道前列腺电切术、经尿道输尿管手术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、腹腔镜静索静脉曲张高位结扎术等)的治疗!







































北京治疗白癜风专科
得了白癜风能治好吗



转载请注明:http://www.zzsfjd.com/pgcxzl/5427.html