众所周知，取卵术是IVF-ET助孕术中重要环节之一。取卵术是指医生在阴道Ｂ超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡吸出卵子的过程。其作为一项有创性的操作，临床上在取卵过程中可能会出现出血、感染等一系列并发症。其中常见的出血原因一般包括：
1.阴道出血：是因为阴道壁或宫颈穿刺点出血。
原因：有些患者卵巢周围因为长期慢性炎症和粘连，导致卵巢与子宫或者盆腔粘连，取卵穿刺时不得不穿过子宫、宫颈或者阴道壁，导致穿刺点出血。
治疗：这类患者一般采用纱布压迫止血，必要时可用宫颈钳止血，要注意观察患者的腹痛及阴道出血情况，注意患者生命体征变化，特别是其血压是否有波动，以防患者出现内出血情况，不易发现。同时给予抗感染，补液治疗。
2.卵巢表面穿刺点少量出血引起盆腔出血：
原因：此类患者因为使用促排卵药物导致卵巢过度刺激而引发卵巢的脆性增大，穿刺操作时反复穿刺划伤卵巢表面及血管。
治疗：若出现少量盆腔出血，嘱患者卧床休息，避免剧烈活动，必要时给予止血药，可不用行其他特殊处理。若出现盆腔积液急剧增加而患者明显感到下腹疼痛，并伴有面色苍白、恶心、出冷汗等症状患者，立即开放静脉通道，快速输入液体如生理盐水、林格氏液等；给予心电监护及吸氧，做好保暖措施；必要时盆腔液体穿刺术，严重者立即行诊断性腹腔探查或剖腹探查手术。对于此类患者，需严密观察患者生命体征，根据出血情况给予相应处理。
3.膀胱损伤：
原因：一些患者促排卵后增大的卵巢位于膀胱后方，医生通过移动阴道B超探头也无法避开膀胱，取卵针穿刺经过膀胱才能到达卵巢取卵，可能会有膀胱出血的风险，但由于取卵穿刺针很细，膀胱出血的发生率很低。
治疗：术后要严密观察小便颜色，对于一些膀胱少量出血的患者遵医嘱术后适当饮水勤排尿，使膀胱处于非充盈状态，一般效果很好。如果术后憋尿导致血尿，膀胱冲洗对于多数患者是有效的。如果以上方法均不能止血，必要时通过膀胱镜止血。
作者简介
刘丹，硕士学位，住院医师，现就职于医院妇产科生殖医学中心。年7月硕士毕业后于空军军医大学（原第四军医大学）医院妇产科生殖医学中心工作至今。练掌握女性生殖内分泌临床专业知识，熟练掌握不孕症诊断、鉴别诊断、治疗原则和处理方法，熟练掌握各种辅助生殖技术适应症、禁忌症，掌握各类辅助生殖技术临床相关操作技术：经阴道超声引导下取卵术、囊肿穿刺术，人工授精术等。发表学术论文2篇，参加英文专著翻译一部。
为方便患者就诊，请阅读就诊须知（1）就诊时间：女方非月经期或月经期2-5天，三天内不同房、阴道不放药、不冲洗，需空腹。男方禁欲3-5天。
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