.

起床后第一泡尿满足6个标准才算健康

每天晨起第一件事,99%的人会选择“小便”。它不仅是人体代谢的“副产品”,更是我们健康状况的晴雨表。尿液的颜色、尿量、排尿次数等,都是肾脏疾病的重要信号。小编采访泌尿外科、肾内科专家,总结出健康小便的6个标准,再忙也要抽空看看。

没有任何身体不适,仅仅在屙尿时发现尿液带血色,很多人便以为是最近食“热气嘢”多“上火”了,吃点中药后血尿就会好转。殊不知,这也许是大难临头的凶兆——泌尿科医学专家提醒,无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的危险信号,应尽早做B超、膀胱镜等查清病因。一旦耽误了恶性的膀胱癌,不但膀胱保不住,命也可能保不住。

发病诱因:接触化学品+抽烟

膀胱癌可发生于任何年龄,但在40岁后发病率逐渐升高,城市高于农村,男性是女性的2~4倍。解放军医院泌尿外科主任陈焱表示,膀胱肿瘤的最主要诱因是接触化学品和抽烟。研究发现,长期接触柴油机尾气可诱发膀胱癌,接触芳香胺类化工原料跟膀胱癌密切相关,在农药厂、制药厂、染布厂工作者是膀胱癌的高危人群。大量吸烟的人尿液中致癌物质的浓度较高,可使患膀胱癌的危险增加2~4倍,烟民的尿液对膀胱造成刺激,憋尿时间越长越危险。

对于高危人群,陈焱建议每年做一次泌尿系统B超和尿常规检查,能看出有无膀胱肿块和肉眼看不到的血尿。若B超发现有肿瘤,应进一步做膀胱镜确诊,其间可钳取部分肿瘤组织做病理检查其恶性程度。CT检查可了解肿瘤侵犯膀胱壁的深度等,可指导下一步治疗。

提醒:“无痛性血尿”更可怕

21岁的大学生向来身体健康,但上个月连续八九天小便看起来有点红,却没其他不适。医院就诊,做B超检查发现膀胱内长了一个肿瘤,做手术切除后证实是“内翻性乳头状瘤”,所幸是良性的。

陈焱称,膀胱肿瘤绝大多数为恶性的膀胱癌,良性的肿瘤非常罕见,但不管是良性还是恶性都可表现为无痛性、肉眼可见的血尿。患者容易因为没有疼痛等不适而掉以轻心,结果耽误了膀胱癌的诊疗。他提醒说,其实“无痛性血尿”更可怕,因为这是膀胱癌的常见症状,是肿瘤病灶血管破裂出血引发的,若合并感染也可以伴有尿频、尿急、尿痛。国内调查发现,有肉眼血尿者患膀胱癌的几率为13%~34.5%。

血尿怎么看?陈焱称,只要用肉眼观察小便就能见到:白天憋尿时间短,尿液看起来鲜红;晚上憋尿时间长,尿液就显得暗红;有时尿液中还可以有血块。若尿液中的血是长条形的,还可能是输尿管肿瘤或肾肿瘤。膀胱癌的血尿往往是间歇性,有时能自行减轻或停止,有些患者一次血尿后过1~3个月才再一次小便带血。陈焱说:“很多患者以为是上火、发炎等,自行吃中药后发现小便不再带血,以为是中药起效就不来看病了,就把疾病给拖延了。”

治疗:膀胱癌复发率达50%~70%

在治疗上,早期膀胱癌可以保留膀胱,患者生存率非常高。陈焱介绍说,大部分早期患者只需做“经尿道膀胱肿瘤电切术”便可,这种微创手术把肿瘤和一部分膀胱壁切掉但不切穿,一周之后就能恢复正常功能。有的学者提倡在膀胱壁修复后再一次做电切,免得肿瘤有“漏网之鱼”。

如果膀胱癌发展到晚期,膀胱癌浸润至肌层,患者可感觉到下腹部疼痛,肚子可摸到肿块。这时已经错过微创治疗的时机,只能将膀胱全部切除。陈焱称,这种手术复杂,时间长、花费大、创伤大、并发症多,而且治疗效果不佳,术后生活质量也大受影响。

膀胱癌有50%~70%的复发率,有些患者的肿瘤越长越恶性,甚至发生转移。陈焱称,有的患者复发过十几次,几乎三个月复发一次,最后还是把膀胱切掉了。因此,手术后的前两年至少每三个月复查一次膀胱镜,此后慢慢延长复查时间。此外,还要定期进行灌注化疗,方法是将化疗药打到膀胱中,化疗周期要持续长达1~1.5年。

  健康小便6个金标准

  次数每天8次小便最正常

  一天8次,总量不超过毫升。如果饮水量并不多,但是小便超过8次,拿就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚,其实大多数尿频和肾无关。小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;如果次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。

  晚上起夜最好1次

  一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的,这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量。充血性心力衰竭、高血压患者,需要控制全天饮水量。

  晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿?其实,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。

  如果晚上没喝多少水,也总起夜,每次尿量多,说明可能有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明可能是膀胱和尿道出了问题。

  排尿频率喝水后30~45分钟去厕所

  水在体内正常代谢需要30~45分钟,相当于学校里一堂课的时间。但如果排尿斌率高于或低于这个数字,也不一定代表肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一个是吃的是咸淡,另一个是吃得多还是少。此外,天气的冷热也会影响排尿时间。

  除此之外,男性排尿时间明显变长,连续性不好,有滴滴答答的感觉,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,都是前列腺疾病的信号。

  尿量每天毫升

  每天排出的尿量大约是毫升左右,这是正常尿量。但只要每天尿量多于毫升、少于毫升都没有太大问题。如果少于毫升,就叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭。

  多于毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。特别要指出,不少人认为多喝水、多排尿就能“排毒”,这完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。

  状态尿液澄澈、泡沫少

  淡黄、澄澈、透亮,是健康小便的重要标准。如果尿液中泡沫多,医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的。临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。

  颜色淡茶色

  健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像沏的第一遍茶水。但很多因素都会影响尿液的颜色,如饮水量、体温的变化以及食物、药物的作用。喝水多的时候,尿液可能像白开水一样,是无色的;喝水少、出汗多的时候,尿液就可能会呈啤酒似的黄色,这些情况都是正常的。

  不正常的尿液包括以下几种

  尿液发亮黄

  黄连素、维生素B等药物会引起尿液变黄,但如果没有吃药,尿色很黄且持续半个月以上,就要提高警惕。尿色太黄,往往预示着肝胆疾病,如肝炎、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等疾病。

  洗肉水一样的鲜红色

  血尿的原因非常复杂:如果血尿伴随鼻出血、牙龈出血,应该警惕全身性出血性疾病(例如血友病、血小板减少等);如果血尿伴随腰痛、发烧,则有可能是泌尿系结石或感染在作祟;如果血尿伴随浮肿、高血压,应该高度怀疑肾小球肾炎;而间断出现的无痛性血尿则应警惕泌尿系肿瘤(如膀胱癌等)。

  蓝色或绿色

  可能是服用了泻药,或化疗药等,不常见。

  酱油色

  由于尿中红血球被大量破坏所致,也可能是急性肾炎、急性黄疸型肝炎及溶血性黄疸等。

  白色

  小便呈现黄白色,像云雾一样很浑浊,有时甚至可以看到絮状物,很可能是泌尿系统出现了严重的感染。常见的疾病包括:急性肾盂肾炎,淋病等。小便像“稀牛奶”又叫“乳糜尿”。常见的疾病包括:丝虫病,腹腔淋巴结结核等。专家提醒,一旦长时间出现以下某种症状,就要注意健康问题了,医院就诊。尿频、多尿;排尿时间变长、连续性不好;尿液泡沫多、有异味尿液颜色不正常等。

教你如何减肥

跟私人减肥老师学习专业减肥瘦身知识,轻松健康瘦肚子瘦腿瘦脸!↓↓↓↓↓长按识别


转载请注明:http://www.zzsfjd.com/xgyy/151227.html