昨晚一条杭州5岁孩子“紧急求助救命血清”的消息在朋友圈刷屏了。今天上午,浙大儿院呼吸科主任陈志敏教授关于腺病毒进行了说明。
浙大儿院呼吸科主任陈志敏
Q:网上流传的寻找“曾感染过腺病毒治愈的O型血”是否对治疗有效?A:血清治疗的有效性和安全性,目前没有得到国际指南标准的证明。我们一般不会用于临床。
Q:针对腺病毒,一般采用什么治疗方案?
A:全世界范围内没有任何特效药,主要还是对症支持治疗。首先让病人先休息好,避免过度劳累,避免交叉感染,避免继发的细菌感染。大多数感染者随着自身免疫功能的产生,1-2周可以逐渐好起来。极少数如果腺病毒毒力很强,或者免疫产生异常,医疗上的呼吸支持、生命支持,都是为了让病人扛过这个最艰难的阶段。
关于孩子目前的情况,医院方考虑到病人隐私等情况没有透露。 另外,针对大家关心的预防等问题,陈主任提醒,目前没有疫苗可以预防腺病毒感染,一旦发现下呼吸道感染、痰很多、气急、精神不好、呼吸困难,医院检查。
“寻找救命血清”事件回顾
帖子的发布者王女士,就是五岁孩子的母亲,昨天12:49,她发出第一条朋友圈:她5岁的儿子小臻在12月23日因腺病毒感染重症肺炎,12月31日被送入省儿保重症监护室,目前病情危重,靠呼吸机也无法维持呼吸,只能使用人工体外膜肺。由于该疾病无特效药,现急需曾感染过腺病毒治愈的O型血且年满18周岁及以上的爱心人士捐献血清,帮助治疗。
经杭州市朝晖幼儿园孔园长转发后,许多有爱的杭州人开始在朋友圈纷纷转发杭州5岁男孩急寻“救命血”这一条紧急求助消息,朋友圈瞬间刷屏。
记者当即进行了核实,该幼儿园孔园长告诉记者,这个情况属实,这个孩子从12月20多号开始就没来幼儿园上学了,刚开始只是发烧,感觉到不舒服,先是由家长医院,随后又转到了省儿保滨江院区,并直接进入了重症监护室。 很快,在微博上,舒淇、angelababy等影视明星,也转发了这条求助信息。
各类主流媒体的微博账号也纷纷转发,瞬间在网络媒体上引发热潮。
关于腺病毒的几点疑问和防治
昨晚看了这条刷爆朋友圈的消息,不少人都在问,腺病毒感染是什么疾病?腺病毒为什么这么凶险?
腺病毒感染是因腺病毒引起的一种急性传染病,对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染。腺病毒的传染源为患者和隐性感染者,病毒由呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿排出体外,经空气飞沫、密切接触及粪-口途径传播。
腺病毒到底有多厉害?
这位专家说:“腺病毒成人和儿童都可能感染,相对来说儿童发病率比较高。成年人腺病毒感染轻则多发结膜炎、咽炎、上呼吸道感染、胃肠炎等,重则是肺炎。小孩子腺病毒感染患者程度轻的,也会有结膜炎、咽炎和出血性膀胱炎等。 “小孩子重症腺病毒感染比成人多,成人重症腺病毒感染比较少见,不过成人和儿童在腺病毒肺炎上病情差异不大。” 为什么这个5岁小男孩腺病毒感染这么严重,需要用上ECMO?“有严重呼吸衰竭的情况下需要。”专家说,大部分腺病毒感染程度都是比较轻的,像这位小朋友这么严重的情况,是很罕见的。 这位专家所在的感染科,一年接收的成人腺病毒感染患者只有个位数。曾遇到过一个患腺病毒感染的小姑娘出现过呼吸衰竭。
关于腺病毒还有你需要知道的事儿
1、腺病毒有什么特点呢? 它传染性强。腺病毒可通过飞沫、粪口途径及接触污染物传播。常见的腺病毒疾病的流行方式如,在夏令营中和与公共泳池相关的咽结合膜热;医疗机构中发生的角膜结膜炎;军队新兵中发生的严重急性呼吸道疾病。 其他几种传播方式,例如,新生儿可在出生时通过暴露于子宫颈分泌物而获得腺病毒感染;腺病毒可通过供体的肾移植和肝移植而传播,一些供体器官中有时存在潜伏形式的腺病毒等。2、腺病毒可以自愈吗? 很多病毒感染是可以自愈的。在未造成其他重要器官损害的前提下,它是可以自愈的。 对于腺病毒而言,大多数感染者随着自身免疫功能的产生,1-2周可以逐渐好起来。 但它也有可能会造成重要器官损害,甚至会危及生命。3、它比较喜欢引发哪些组织或器官感染呢? 大多数腺病毒容易感染人类上皮及粘膜细胞,表现出特征性细胞病变效应。◢呼吸道感染 咽炎和鼻炎为婴儿腺病毒感染最常见的症状。咽炎常合并结膜炎、喉气管炎、支气管炎和肺炎偶可引起暴发性支气管炎和肺炎,部分病儿发生百日咳综合征。腺病毒也是幼儿扁桃体炎最常见的病因。◢眼部感染 咽结合膜热是一种典型的腺病毒综合征,包括良性滤泡性结膜炎常伴发热性咽炎和颈部淋巴结炎。 流行性角膜结膜炎是一种更严重的疾病,主要与D组8型、19型和37型相关,潜伏期5~7天。 其特点为双眼结膜炎和耳前淋巴结肿大,继而出现有痛感的角膜混浊、角膜上皮细胞下点状浸润。 它引起严重的疼痛和视物模糊、畏光。为自限性的且几乎从未导致永久性角膜损伤,但其病程可迁延持续长达4周。◢胃肠道感染 在幼儿中,5%-10%的急性腹泻性疾病是由腺病毒F组40型和41型引起的。腹泻时间很长,可持续达8-12天。 此外,腺病毒可导致肠系膜淋巴结炎,其症状类似于阑尾炎,偶可引起肠套叠。4、腺病毒感染可以预防吗? 预防腺病毒感染的最佳方式是保持手部清洁。经常用肥皂和水洗手,也可使用含酒精的凝胶搓手液。
一些其他预防感染传播的方法有——?用漂白剂和水的混合液清洗水槽、厨房台面和其他物品表面;?不要与他人共用毛巾、床上用品、睡衣和其他个人用品;?打喷嚏或咳嗽时应遮挡住自己的口部;?室内多通风,保持室内环境清洁;?冬春流行季节尽量少去人员密集的公共场所,外出时戴口罩,避免接触病人,以防感染;?一旦发生急性发热、咽喉疼痛和结膜炎的症状,医院看病,早隔离、早治疗。 希望小朋友早日康复。
记者
程晨单晨鹏
综合来源
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