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手术室猎人带你走进真实的妇科手术现场

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我屏住呼吸,紧紧贴近大地怀里,微弱的阳光照进森林,留下斑驳的影子。一只优雅的梅花鹿跳进视野,害得我差点扣动扳机,虚惊一场,我松了松握枪的手……“叮叮叮叮”闹钟响起,原来又是一场美梦,我立即翻身起床,今天可不能有半点耽搁。周一的手术室非常繁忙,30号手术间的门殷勤地关上又打开,巡回护士将各类手术器械推了进来。无影灯、呼吸机默契的保持沉默,原地待命不敢添一丝乱,因为这将是一台大手术。医院有条不成文的规定,外科医生喜欢把最难的手术放在周一,经过周末两天休整,人的精力与专注力都会维持在最高水平。“早晨,你尿了吗?”上台前,我们互相打趣。动辄4-5小时的手术,医生要一动不动站在台上,早晨喝的水会像小溪一样流过食管、胃、肠,最后蓄积在膀胱,一旦做起手术可没时间“开闸泄洪”。做一名好医生,不仅需要一颗强大的心脏,每日为人间泵出满满的爱,还需要一个大容量的膀胱,维护自己的体面。一切准备妥当,麻醉生效后切皮、止血、划开脂肪,推开腹肌、打开腹膜,一切都在井然有序地进行。“对灯”王哥对巡回护士发出明确指令,身为助手,我早已习惯听令于主刀这种斩钉截铁语气,就像听到首长说“瞄准”。因为我知道接下来将会有大动作——发现猎物。王哥用两块大的湿纱垫,小心翼翼排开鼓起来的肠管,随着两把腹腔拉钩充分暴露视野,台上4名医生终于看清腹腔内的情况——正常右卵巢组织完全被肿瘤侵蚀,嚣张的肿瘤细胞从卵巢里跑出来,肆虐至表面,条索状、粗如拇指,整个右卵巢犹如一朵巨大的盛开着的鲜红色花菜。鲜红色,在玫瑰身上,那是天使的模样;在这里,可是撒旦的模样。鲜红色意味着肿瘤血供极其丰富,侵蚀性强、破坏力大,极容易播散,稍有不慎便会引发大出血。我仿佛看到撒旦狰狞大笑着打开门,然后大手一挥说:请!病情这么糟,怎么办?我们三个助手不约而同看向王哥——这位手术台上的主心骨。他工作二十余年,即使每年能做上百台肿瘤手术,但在每一场狩猎中,仍然保持着对猎物高度的警惕性。“先送快速冰冻,我下台跟家属沟通病情,让他们有个心理准备”。王哥仔细交代几句,用手机急匆匆拍了几张照片就去手术等候区同家属交代病情去了。快速冰冻需要20分钟,利用等待时间,我仔细端详起呼吸面罩下的面孔。这是一张年轻姣好的脸,皮肤白皙光洁,眉毛修理整齐,眼睛虽然闭着,但我仍然记住术前谈话时她笑起来眼睛弯弯的模样。“医生,不会有问题吧,我还没有生孩子呢?”她抿着嘴望向老公,笑意从弯弯的眼睛溢出。“我喜欢女儿,要是像爸爸就最好啦!我要给她买漂亮裙子,还要教她跳芭蕾。”原来她是一名舞蹈老师。“叮叮叮叮”手术室电话急促响起来,电话那头的病理科告知“卵巢癌”,真是没有一丝悬念。太可惜了!这么年轻,这么漂亮,生活才刚向她展开美好的画卷,现在撒旦就要在上面胡乱涂抹。不行!绝对不行!一群优秀的猎人绝对不能容忍这种行为,我们要全力制止。王哥已经举着再次消毒好的双手快步进来,他一边穿手术衣,一边说“汇报主任制定好方案了,进行卵巢癌全面分期手术。”作战策略一出,我们迅速分配好角色,细心的蓓姐当一助,聪慧的曾医生站二助,我主动站在三助位置,王哥自然站在主刀位置。手术台上,主刀都是最优秀的“猎人”,他要有敏锐的眼睛、出色的嗅觉、丰富的经验及临危不乱的心态,助手根据工作经历站位,这是一个全凭实力的“狩猎场”。锋利的手术刀将肿瘤组织毫不犹豫连根铲除,精细的弯钳夹住手术创面,灵巧的双手带着丝线上下翻飞,牢牢打好一个外科结。一刀一钳,一线一剪,所有动作一气呵成,手术器械象坦克一样稳稳向前推进,不留情面地碾压过肿瘤组织,杀得它们片甲不留。突然,一条血蛇从腹腔里窜出来,直接扑向我的眼睛。不好!我扭头躲闪,大出血的念头在脑海中一闪,心跳加速,手心出汗,腿也开始跟着颤抖。只见王哥眼疾手快,一把按住出血部位,一手接过大弯钳,一下钳夹住,出血立即停止。打蛇打七寸,这条“血蛇”成功被我们擒住。“这组淋巴结以后要小心,清扫时一定要注意变异的血管。”王哥一边继续手术一边嘱咐我们,就像一位老猎人指着地面痕迹告诉我们,哪个是大象脚印,哪个是狼的脚印。“好了,肠表面光滑的像溜冰场,看来没什么好担心的了。”王哥话音一落,团队成员全部松下一口气。好在病人没有出现肿瘤转移,剩下就是等待淋巴结病理结果。这场“狩猎”顺利结束。安置妥病人,我在办公室拿出一张纸和一支B2铅笔,努力在大脑里搜索那条变异血管的位置。我要把它画出来,告诉后面的猎人:这里有坑,可不能掉进去!

医院妇科一直致力于妇科恶性肿瘤的防治,专注妇科肿瘤患者的身心康复。医院妇科肿瘤专科团队由国际知名妇科肿瘤专家颜婉嫦教授带领,颜婉嫦教授在宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等肿瘤的临床诊治和研究方面享有极高声誉。

目前,团队可完成妇科肿瘤包含的所有开腹及微创手术:如腹腔镜下根治性子宫切除、盆腹腔淋巴结清扫、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、卵巢癌分期术、盆腔廓清术等;已开展基因检测、妇科肿瘤靶向治疗,免疫治疗、内分泌治疗等新的治疗方法,为妇科肿瘤患者提供优质的全流程服务。

妇科肿瘤门诊:每周一~周五08:30-12:30

妇科肿瘤科联合门诊:每周二14:00-17:30

内容来源:医院妇产科邓善文高级医生

注:部分图片来源于网络,版权归属原作者。

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