近日，医院外一科成功实施首例膀胱癌根治性全膀胱切除、原位回肠新膀胱术。该手术是泌尿外科比较复杂、难度较大的手术，步骤繁杂，手术操作要求很高。外一科手术团队发挥扎实的解剖知识和娴熟的手术技巧，全力以赴密切配合，历时6小时成功完成该例手术。
63岁的唐先生因“间断无痛血尿”来我院就诊，入院后膀胱镜检查病理结果为膀胱恶性肿瘤。经广西医院泌尿外科李盛宽教授、我院外一科主任杨庆华副主任医师、副主任廖春瑜主治医师、麻醉科覃明辉副主任医师进行病例讨论后，决定为患者实施膀胱癌根治性全膀胱切除、原位回肠新膀胱术。首先由麻醉科覃明辉副主任医师给患者“入睡”后使用可视喉镜行气管插管全身麻醉，紧接着监测桡动脉有创血压和建立深静脉通道一气呵成，然后由泌尿外科专家李盛宽教授、廖春瑜主治医师、杨庆华副主任医师组成的手术团队为患者精心实施该例高难度手术。
手术进程第一步游离输尿管，将膀胱分离后切除；第二步清扫腹膜后、盆腔淋巴结；第三步截取一段约18厘米带系膜的回肠，制作成储尿囊（即“新膀胱”）；第四步在“新膀胱”的输入端吻合双侧输尿管，第五步在“新膀胱”的输出端吻合后尿道断端，最后把“新膀胱”装在原膀胱的解剖位置上。该手术的难度主要是手术步骤复杂、环环相扣，工程大耗时长，对手术医生的综合操作能力要求极高，同时术中保持合适的麻醉深度、平稳的生命体征对麻醉医生也是一个考验。
手术团队共同努力，在无影灯下连续奋战了整整6个小时，该手术顺利完成，目前患者术后恢复良好。原位回肠新膀胱术的目的是使尿液通过输尿管经一截回肠从原来的尿道流出来，病人术后无需腹壁造口悬挂尿袋，可以自行生理排尿，最大限度地保证了病人手术后的生活质量和自身形象。
近年来，医院外一科不懈努力，技术上不断开拓创新，在泌尿外科领域已开展了输尿管软镜钬激光碎石、前列腺等离子电切、经皮肾镜碎石取石、腹腔镜下肾肿瘤及肾上腺肿瘤切除等手术。该手术的成功开展，标志着我院泌尿外科技术水平再上新台阶，也减轻了患者外出就诊所带来的不便和经济负担。
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