入院检查：入院后医生开出相关检查，申请单（抽血项目多不需要申请单）经护士审核、盖章确认后，患者在家属陪同下携带申请单到相关检查科室完成检查（常见检查项目地点见下表）。
项目地点所有抽血检查护士病房抽血完成（无需申请单）胸片地下一层（需医生开具申请单）
心电图二楼心电图室（需医生开具申请单）CT、CTU、MR地下一层（需医生开具申请单）
全消化道钡透地下一层（需医生开具申请单）
ECT骨扫描地下一层（需医生开具申请单）
各种B超四楼B超室（需医生开具申请单）
肺功能西一楼呼吸科4楼肺功能检查室（需医生开具申请单）
抽血：入院常规检查中所有的抽血项目都在入院第二天晨或当天（10：00前，空腹）由护士在病房完成。
补充检查：由于疾病的复杂性，有时候入院时医生开具的相关检查不能完成病情的准确评估，或者相关检查结果存在某些问题或需要进一步确认，这就需要补充检查，补充检查一般在入院后2-3天开具。
检查结果回馈：抽血化验结果无需自行取回（医生可电脑查询、打印），医学影像学检查（B超、CT、MR、X线等）结果及心电图结果回报后需自行取回，取回后应交予责任护士，并由责任护士整理入患者的病历夹中，备主管医生查阅。
病情每位患者由一组主管医生和一个责任护士负责，住院期间任何事务均可向责任护士咨询，疾病的具体诊治措施由主管医生讨论后，再与患者及家属商议后决定。医疗工作非常繁重且不允许出现任何差错，非主管医生对您的病情不了解，工作日上班期间请勿向正在工作的非主管医生咨询病情。
戒烟吸烟是泌尿系肿瘤（肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等）发生的重要原因之一，肿瘤患者应立即并永久戒烟。吸烟易导致呼吸道粘膜损伤，术后身体虚弱，抵抗力差，极易出现肺部感染，表现为咳嗽、咳痰，严重者呼吸困难，甚至呼吸衰竭。所以术前应严格戒烟！
相关合并症监测：伴有高血压者应早晚测血压各一次，伴有糖尿病者应每天测血糖至少5次（空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时以及睡前），请参考下表自行列表记录。
日期
血压
血糖
早
晚
空腹
早餐后2小时
午餐后2小时
晚餐后2小时
睡前
1.1
1.2
经尿道膀胱肿瘤电切术前一天常规准备：备皮（刮掉术区体毛）、禁饮食（术前晚8点后禁食，12点后禁饮水）、抗生素皮试。
膀胱全切术前准备：术前第三天半流食（豆腐脑、稀饭、龙须面、鸡蛋羹，不能有明显的固体成分），术前2天全流食（水、盐水、糖水、果汁、牛奶、奶粉，不能有任何固体成分，想想新生儿都吃些什么），术前3天口服胃肠道抑菌剂（庆大霉素2ml1次/日、甲硝唑0.2g3次/日、氟哌酸0.2g3次/日），术前一天口服泻药术前一天备皮（刮掉术区体毛）、禁饮食（术前晚8点后禁食，12点后禁饮水）、抗生素皮试。
医生术前谈话，请正确认识手术风险，有的风险是%发生的，这个医生会很明确告知（如前列腺电切术后逆行射精、前列腺癌根治术后失去勃起功能等），更多的手术风险是相对发生的，如麻醉意外、术后重症感染、术中大出血、肿瘤广泛粘连无法切除等。手术风险就像花2块钱买彩票中万一样，有人中，但几率很小。对总体人群来说是风险绝对存在的，对一个个体来说风险又是相对存在的。
2膀胱癌患者术后须知1经尿道膀胱肿瘤电切术后须知
术后麻醉恢复后返回病房除常规监护外，应鼓励患者床上翻身、深呼吸，协助患者活动下肢，家属应每1小时帮助按摩双下肢15分钟。
术后常规留置尿管（引流尿液）并持续膀胱冲洗，家属应在护士指导下做好引流管的护理工作，避免牵拉、脱出，根据冲洗液颜色调整冲洗速度。
术后24小时内应根据术中、术后情况，决定是否即刻膀胱灌注化疗。
术后鼓励早期下床活动，术后第一天即可下床活动，一开始下床活动应家属搀扶。
术后第一天即可正常饮食。
术后1-2周拔出尿管（根据术中情况决定）
2膀胱全切回肠膀胱术后须知
术后麻醉恢复后返回病房除常规监护外，应鼓励患者床上翻身、深呼吸，协助患者活动下肢，家属应每1小时帮助按摩双下肢15分钟。
术后常规留置盆腔引流管（引流手术创面渗血），左右输尿管单J管、回肠膀胱引流管，家属应在护士指导下做好引流管的护理工作，避免牵拉、脱出，并记录各管引流量。
术后鼓励早期下床活动，术后48小时内必须下床活动，一开始下床活动应家属搀扶。
术后一般3天内胃肠功能恢复（标志——肛门排气），排气后可少量多次饮水，如无腹胀可进食滤过米粒的小米粥，术后6-9天口进食半流食（豆腐脑、鸡蛋羹、龙须面等），术后9天以后可基本普通饮食。
术后3-5天换药一次，术后下床活动后连续2-3天引流管少于20ml可拔除引流管，术后9天前后拆线。术后6周拔除左右输尿管单J管。
病理结果术后3-5个工作日回报，根据病理结果全身化疗。
3膀胱癌患者出院后须知经尿道膀胱肿瘤电切术后出院须知戒烟，永久戒烟，包括二手烟。
膀胱灌注化疗：比柔比星30mg，1周一次连续8后，后1月一次连续8-12月。
终生随诊：术后第1-2年每3月复查一次，术后第3-4年每6月复查一次，第5年及以后每年复查一次。复查内容：血常规、尿常规、肝肾功能、泌尿系B超、上腹部B超、膀胱镜、ECT骨扫描（根据具体情况决定）（非常重要的一点：请按时间顺序妥善保存相关检查结果）。
复查请携带住院病历（出院后2-4周预约挂号二楼复印）、所有影像学资料（CT、MR、B超等）、所有既往复查结果。
膀胱全切术后出院须知戒烟，永久戒烟，包括二手烟。
全身化疗：一线方案吉西他滨+顺铂，3周一个疗程，重复6-8疗程。术前化疗可降低肿瘤分期。
全身化疗出院后注意事项：①每3天查血常规一次，直至连续2次正常（白细胞低于3×10?9/L可使用升白药物）；②多饮水；③避免受凉、感冒；④进食易消化食物；⑤化疗就像接力赛，如无特殊情况不要中断或延迟化疗疗程。
终生随诊：术后第1-2年每3月复查一次，术后第3-4年每6月复查一次，第5年及以后每年复查一次。复查内容：血常规、尿常规、肝肾功能、泌尿系B超、上腹部B超、胸部CT、盆腔CT、ECT骨扫描（根据具体情况决定）（非常重要的一点：请按时间顺序妥善保存相关检查结果）。
复查请携带住院病历（出院后2-4周预约挂号二楼复印）、所有影像学资料（CT、MR、B超等）、所有既往复查结果。
适当饮水，保证每天尿量ml左右（尿量越少肾脏负担越重）
4膀胱灌注治疗须知膀胱灌注治疗包括膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗。
膀胱灌注化疗向膀胱内灌注的药物为化学药物，如吡柔比星、表柔比星、羟喜树碱、丝裂霉素、吉西他滨等。
膀胱灌注免疫治疗向膀胱内灌注的为免疫诱导剂——卡介苗。
膀胱灌注化疗患者须知膀胱灌注化疗方案：
即刻膀胱灌注化疗：术后24小时内（最好6小时内）。
早期膀胱灌注化疗：术后每周一次，连续8周。
维持膀胱灌注化疗：每月灌注一次，连续10月。
膀胱灌注化疗药物选择：既往均参照指南、专家意见以及医生个人经验选择药物，近来发现不同患者的肿瘤对药物敏感性不同，强调肿瘤个体化治疗，建议有条件的患者通过选择敏感药物。
膀胱内药物浓度决定了化疗效果，建议膀胱灌注前4小时以及膀胱排空前禁食禁水，以避免尿液稀释。
膀胱灌注治疗降低了膀胱肿瘤复发率，但膀胱灌注治疗期间及治疗后仍有部分患者出现肿瘤复发，所以应严格随访。
不同药物灌注后在膀胱内留存时间不同，具体请参考药物说明书。
膀胱灌注免疫治疗患者须知膀胱灌注化疗方案：
即刻膀胱灌注化疗：术后24小时内（最好6小时内）。
早期膀胱灌注化疗：术后每周一次，连续8周。
维持膀胱灌注化疗：每月灌注一次，连续10月。
膀胱灌注化疗药物选择：既往均参照指南、专家意见以及医生个人经验选择药物，近来发现不同患者的肿瘤对药物敏感性不同，强调肿瘤个体化治疗，建议有条件的患者通过选择敏感药物。
膀胱内药物浓度决定了化疗效果，建议膀胱灌注前4小时以及膀胱排空前禁食禁水，以避免尿液稀释。
膀胱灌注治疗降低了膀胱肿瘤复发率，但膀胱灌注治疗期间及治疗后仍有部分患者出现肿瘤复发，所以应严格随访。
不同药物灌注后在膀胱内留存时间不同，具体请参考药物说明书。
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本文由付医生根据《中国泌尿外科疾病诊断与治疗指南》、《美国泌尿外科学会肾癌诊断治疗指南》、《欧洲泌尿外科学会肾癌诊疗指南》及个人人知习惯整理而成，仅作为科普性读物，方便读者对疾病的认识和理解。医生对疾病认知会不断更新，疾病具体诊治方案请参考专科医生的意见~~~~
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