近日,一面“有温度的”锦旗送医院产七科(重症产科)张靖霄主任的手中。一面锦旗,道出浓浓医患情,锦旗的背后有着这样一段惊心动魄的故事......
病例回顾李女士曾有两次剖宫产手术史,如今第三胎已孕7月有余,此次因胎盘植入1+月入院。在怀孕5个多月时,医院检查时发现患有胎盘植入。胎盘植入是妊娠最危险的并发症之一,可导致孕妇大出血、休克甚至死亡。一筹莫展、心急如焚的李女士打医院产七科(重症产科)的张靖霄主任有着非常丰富的胎盘植入救治经验,遂慕名前来就诊。
张靖霄主任详细询问了李女士的既往病史,并跟随她来到B超室进行评估。通过胎盘植入预测,超声评分12分,病情风险非常高!考虑到李女士已经怀孕32周,且胎盘植入有植入膀胱的可能,应尽早采取剖宫术终止妊娠。为保母婴安全,将风险降到最低,在完成促胎肺成熟的同时,产七科迅速组织泌尿外科、麻醉手术室、B超室、输血科、新生儿科等多学科协作,做好术前准备工作,确保万无一失。虽然术前做了充足的准备,但术中依旧遇到了难以想象的困难。盆腔重度粘连、胎盘广泛植入且植入膀胱、出血凶猛......风险一个个接踵而至,稍有不慎会危及患者生命。术中,仅自体血回输就达到了余毫升!张靖霄主任团队每一步都谨慎而娴熟的操作,多科室医护人员紧密配合,历经5个小时,手术终于圆满完成,一个重克的男婴顺利娩出。一场惊心动魄的“生命保卫战”成功了!手术非常重要,术后恢复亦是关键。在产七科医护人员的精心护理下,从术后排气到下床活动,李女士身体逐渐恢复,术后十天左右顺利出院!李女士及家人将一面承载着感谢与信任的锦旗送到了张靖霄主任的手中,她紧紧地握着张靖霄主任的手说:“医院,感谢张主任及团队所有医护人员的辛苦付出,帮我再一次圆了母亲梦!”
近三个月内,在张靖霄主任的指导下,产七科已成功救治十余例胎盘植入患者,自产七科成立以来已成功救治胎盘植入患者余例,积累了丰富的救治经验,受到了患者的一致信任与好评。一面面锦旗承载着生命所托,一句句感谢尽显信任肯定,是对我们工作最大的支持与认可!我们必将继续全力以赴,守护生命,守望幸福!
科普时间1.什么是胎盘植入?
胎盘植入性疾病(Placentaaccretespectrumdisorders,PAS)是由于胎盘绒毛异常黏附于或直接侵入子宫肌层而导致的一类疾病,与前置胎盘密切相关,是妊娠晚期出血和早产的重要原因,进而导致围产期母儿并发症及死亡。胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。
2.胎盘植入的诱因?
胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤局部黏膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
3.胎盘植入的危害?
胎盘植入存在的风险是非常高的,大出血、血液制品的输注、膀胱、输尿管的损伤、肠道损伤、静脉血栓、入住ICU、手术部位的感染、再次手术,甚至孕产妇死亡等都是胎盘植入手术存在的风险或者相关并发症。
产七科(重症产科)科室介绍科室位置:科室位于谈固院区住院部六楼C区、D区两区域。科室特色:产七科为我院重症产科,自成立以来,成功抢救多例重症孕产妇,对石家庄地区乃至全河北省危重孕产妇及时的提供了全面、系统、持续、严密的监护和救助,其目的是为了提高对危重病人的抢救治疗成功率,降低孕产妇及新生儿死亡率。技术特长:产七科为重症产科,擅长救治各类产科急危重症、各类产科合并症;年为一例尼曼匹克病肝移植术后患者成功进行剖宫产术,为全国首例。设备设施:配有国内先进的生命支持设备,除颤仪、床旁监护仪、胎心监护仪及血糖仪,并配有输液泵、注射泵等设备,为孕产妇保驾护航。科研获奖情况:胰岛素-胰岛素样生长因子与热休克蛋白的表达与妊娠妇女的关系》石家庄市科学技术奖二等奖;《胰岛素-胰岛素样生长因子在非病理妊娠孕妇中对胎儿体重的影响》河北省医学会二等奖。荣誉称号:河北省重症孕产妇救治中心年度先进科室-年度石家庄青年文明号出品:外宣医联部
文字:产七科曹翠影
排版:外宣医联部包涵
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