近日，医院成功为一名80岁高龄“膀胱高级别浸润性尿路上皮癌”患者实施了高清腹腔镜根治性膀胱全切术。
啥子？
你说看不懂？
那就给你说个看得懂的版本~~
80岁的王大爷膀胱里面长了个不仅恶性程度高，手术难度也非常非常高的恶性肿瘤——膀胱癌。
耄耋老人便血尿，四处求医竟是癌
本应安享晚年的王大爷，最近2月却因反复小便出血严重影响了生活。
是长了结石？还是得了癌症？王大爷一直惴惴不安，经检查，被诊断为“膀胱高级别浸润性尿路上皮癌”。
虽已确诊，但无奈年龄大、身体差，医院，均建议王大爷保守治疗。
儿女们不忍看着父亲终日忍受病痛的折磨，四处求医，直至来到医院（犀浦院区）。
多科联动，微创技术解疾苦
经泌尿外科团队多次评估后，联合麻醉手术中心、心血管内科、呼吸与危重症医学科专家组成MDT团队（多学科诊疗模式），为王大爷制订了精准、严密的手术方案——高清腹腔镜根治性膀胱全切术。
该手术是泌尿外科难度系数最高的手术之一，对手术医生、麻醉师而言，需具备更高的技术能力与实战经验，对患者而言，具有创伤更小、出血更少、住院时间更短等优势。
耄耋之年的王大爷伴有多重严重的内科基础疾病（慢性支气管炎、肺气肿、心律失常、心脏瓣膜病），对手术的耐受性差，术中、术后均可能发生严重并发症，甚至危及生命。此次手术既是对主刀医生技艺的考验，也是对麻醉医生技能的考验，更是对MDT团队协作能力的考验。
高龄高风险高难度，点赞心中好医护
手术历时3小时顺利结束。成功的手术与完善的术后护理康复治疗，使王大爷快速恢复，术后第三天就能正常下床活动，现已康复出院。
数日后，王大爷的儿子手捧“医生妙手仁术暖杏林，医护热情体贴心细致”的锦旗再次回到医院泌尿外科，送到医护人员手里，高兴地说“家门医院，让我们老百姓很放心！”
怎么仅仅两个月，王大爷就发展成膀胱癌？
医院泌尿外科主任朱蜀侠为您答疑解惑
朱蜀侠
主任医师
泌尿外科主任
“只要出现血尿，不管量多或量少，即使不痛，或者很久才痛一次，也要引起高度警惕，及早检查与治疗。”
“据临床资料发现，10%-20%的无痛血尿与恶性肿瘤有关。若贻误病情，错过最佳治疗时机可能危及生命。”
什么是膀胱癌？
是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤
占我国泌尿生殖系肿瘤发病率第1位
恶性肿瘤发病率第9位
膀胱癌有哪些症状？
无痛血尿
多呈间歇性出现
可自行停止或减轻
两次血尿可间隔数天、数月，甚至半年
容易让人产生已自愈好转的错觉
从而错过最佳诊治时机
尿频、尿急
夜尿次数增多
且伴有尿频、尿急
排尿困难、腹部疼痛
局部病灶的发展让肿瘤体积增大
对周围的组织造成压迫
排尿便会受到影响
发热
多由肿瘤坏死并发感染引起
膀胱癌好发于哪些人群？
可发生于任何年龄
包括儿童
其发病率随年龄增长而增加
50~70岁男性高发
男性膀胱癌发病率是女性的3~4倍
膀胱癌的致病因素有哪些？
吸烟
30%~50%的膀胱癌由吸烟引起
吸烟可使膀胱癌危险率增加2~6倍
职业接触芳香胺类化学物质
约占膀胱癌患者总数的25%
苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺
都是膀胱癌的致癌物
长期接触会增加膀胱癌发病率
膀胱癌如何确诊？
初筛检查：
尿常规、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物筛查、腹部和盆腔B超等。
进一步检查：
盆腔CT、盆腔MRI、静脉尿路造影、膀胱镜（最主要方法）等明确诊断。
膀胱癌如何预防？
戒烟
能使膀胱癌的发生率下降60%
减少环境和职业暴露
可有效降低膀胱癌发生率
及时补水（ml/天），不憋尿
饮水量直接影响尿液浓度，饮水少，尿液就少，致癌物浓度就升高
长此以往，高浓度的致癌物对膀胱粘膜造成强烈的刺激与损害，及时补水，使尿液稀释后及时排出，以预防膀胱癌的发生
出现症状，积极就医
不轻视、不逃避，早发现、早治疗，以免延误病情，错过最佳治疗时间
医院泌尿外科肿瘤亚专业组专家
朱蜀侠
主任医师教授
泌尿外科主任
成都市学科技术带头人后备人选
擅长：泌尿系结石的微创治疗（输尿管软镜、输尿管镜、腹腔镜、经皮肾镜碎石取石）；前列腺疾患（前列腺增生症、前列腺癌等）的微创治疗（经尿道钬激光前列腺剜除术、腹腔镜前列腺癌根治术）；泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、输尿管癌、肾上腺肿瘤、前列腺癌等）的综合治疗(腹腔镜手术、开放手术、内分泌治疗、化疗、免疫治疗等)。
四川省医学会泌尿外科专业委员会委员
四川省医学会泌尿外科专业委员会微创学组委员
四川省抗癌协会泌尿男生殖系委员会委员
成都医学会泌尿外科专业委员会委员
中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会结石学组委员
四川省中西医结合分会泌尿外科专委会常委
四川省医学会泌尿外科专业委员会微创学组委员
四川省泌尿外科医疗质量控制中心委员
成都市泌尿外科医疗质量控制中心委员
四川省老年医学会泌尿外科专业委员会委员
四川省医学会航空航天医学专委会委员兼秘书
王宇
副主任医师医学硕士
擅长：泌尿系结石、前列腺疾病微创治疗及泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、输尿管癌、肾上腺肿瘤、前列腺癌等）的综合治疗。
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