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前列腺增生什么情况下需要做手术

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90岁高龄的王老伯,因为前列腺增生的问题来就诊。正常情况下,前列腺的重量约为20克,而这位老伯的前列腺已经增生到约克,严重影响了他的排尿功能。为了解决前列腺增生的问题,不受前列腺增生的困扰,从根源上治疗他的病痛,我们为他进行了整叶法前列腺钬激光剜除术。手术过程仅用了20分钟,术后第二天就拔除了尿管,恢复了自主排尿功能。

前列腺增生的常见表现

前列腺增生主要表现为以下几种症状:

尿急:总有一种强烈的排尿欲望,即使膀胱未满。

尿频:排尿次数明显增加,尤其是夜间频繁起夜。

尿不尽:每次排尿后总感觉没有排干净。

尿费力:排尿时需要用力才能排出,尿流变细。

排尿困难:需要等待一段时间才能开始排尿,或者尿流中断。

夜尿增多:夜间排尿次数明显增加,影响睡眠。

虽然这些症状可以通过药物治疗有所缓解,但有些患者的症状会逐渐加重,影响到日常生活质量,这时就可能需要考虑手术治疗。

何时考虑手术治疗?

以下情况表明前列腺增生可能需要手术治疗:

药物治疗无效:

如果患者按照医生的建议正规服药,但症状仍无好转,反而逐渐加重,比如小便次数增加、排尿时间延长、尿线变细等,严重影响睡眠和生活质量时,就需要考虑手术治疗。

出现严重并发症:

1、反复尿潴留:即像我们前文提到的患者那样,出现排尿不出,需要多次插导尿管。这种情况反复出现二次以上,就需要手术。

2、肾积水:前列腺增生引起的尿路梗阻会导致肾积水,影响肾功能。如果不及时手术治疗,可能会发展成肾功能衰竭,甚至尿毒症。

、反复血尿:排除了泌尿系统肿瘤和结石后,考虑是前列腺增生引起的血尿。药物治疗无效时,也需要手术。

4、反复尿路感染:前列腺增生导致残余尿量增多,容易引发尿路感染。排除其他原因后,需要考虑手术。

5、膀胱结石:前列腺增生导致小便无法排干净,容易形成膀胱结石。如果只处理结石,前列腺问题不解决,结石很快会复发,因此需要一并切除增生的前列腺。

6、腹股沟疝和脱肛:因排尿不通畅,需长期增加腹部压力,引起腹股沟疝(俗称小肠气)或脱肛。为了避免复发,也需要手术处理前列腺增生。

前列腺增生手术的优势

目前,前列腺增生的手术主要以经尿道的微创手术为主,没有开放的手术刀口,术中出血少,术后恢复快。整叶法前列腺钬激光剜除术(THoLEP)是一种高效的治疗方法,具有以下优点:

切除腺体完全:手术过程中能够彻底剜除增生的前列腺组织。

微创高效:手术创伤小,患者恢复快。

并发症少:术后并发症发生率低。

效果确切:手术效果显著,患者满意度高。

前列腺增生是中老年男性的常见病,正确认识疾病并及时采取治疗措施非常重要。如果您或您的家人出现上述症状,请及时就医,听取专业医生的建议。术前和术后结合中西医的治疗方法,可以有效提高治疗效果和患者生活质量。

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