肾的超声成像不依赖于肾脏的功能（不像对比放射研究）。连续测量可以用于预测肾脏疾病的发展和转归。超声引导细针穿刺活检或者粗针切片检查，比其他更具侵入性和少选择性的活检方法更受欢迎。
扫描位置
从侧面扫描肾脏，成像更少受到肠道内气体的干扰。犬的右侧肾脏的探测更加困难，因为位置更偏向于胸腔，大约在右侧第11~12肋间的位置。
正常外观
扫描平面：
背侧
矢状面
横断面
正常解剖结构：
皮质：中等回声
髓质：较低回声
皮质延髓束：成像良好
肾窦脂肪：强回声
肾门
肾动脉和肾静脉：无回声
输尿管：一般情况下无回声，除非有扩张（肾盂扩张或者输尿管积水）
适应症
什么时候考虑使用超声波检查肾脏？
腹部射线照片上肾脏成像不清晰
尺寸或形状异常
尿毒症
血尿
腰背疼痛
超声引导活检
体检腹部超声检查的一部分
解释
因为不存在放大倍率，超声测量肾脏长度比X光要更准确。正常情况下，猫的肾脏长度是3.8~4.4cm，而宽度与病情的相关度不大。目前犬的肾脏大小正常值没有已发表可靠数据，因为不同品种和不同大小的犬差异过大。因此一般用射线照片中第二腰椎椎体长度对比犬的肾脏长度。正常情况下，肾脏长度是第二腰椎的2.5~3.5倍。
弥散型肾脏异常
皮质回声增强伴随皮质延髓清晰度提高
肾小球间质性肾炎
急性肾小管坏死或肾病（中毒性）
终末期肾病
实质钙化
皮质回声减弱伴随皮质延髓清晰度降低
淋巴肉瘤（狗和猫），可能表现为一个或多个低回声区块
病灶型异常
结石或矿化
肿块
均一或复合回声特性
出血、血肿
肉芽肿
脓肿
梗死
原发或转移瘤
囊肿
单发性或多发性
先天性或后天性
?多囊肾（波斯猫或有波斯猫血统的先天性）或者后天造成
?创伤
集合管异常
肾盂积水或输尿管积水
肾盂扩张
肾盂肾炎
尿路阻塞
多尿
结石和矿化
膀胱超声
正常膀胱具有光滑的膀胱壁，外壁由三层组织构成：
最外层：浆膜层（强回声，白色）
中间层：肌肉层（低回声，黑色）
最内层：黏膜层（强回声，白色）
膀胱中的尿液应该是无回声的。
膀胱炎，有/无膀胱壁变厚
正常应为1~2mm
由前腹侧发展为广泛性
息肉性膀胱炎，多个小团块状凸入膀胱内腔
良性肿物（少见），需要活检
血凝块
继发性创伤，出血性疾病，感染或者肿瘤
强回声，不规则形状的非声影回声反射
可能吸附或者粘连在所接触的膀胱壁上
医源性，创伤性膀胱炎
膀胱结石
膀胱内点状强回声
声影随成分和密度变化
超声波对低含量矿物质更敏感，可能检测到射线照片中看不到的结石
肿瘤
大多数肿瘤是移行细胞癌
病灶膀胱壁增厚，固着有凸向膀胱腔内的不规则肿物
上皮细胞
鳞状细胞癌，恶性腺瘤
间叶细胞
肌肉，纤维和血管
DebraM.Beard,DVM,MS,DACVR,ClinicalAssociateProfessor,Radiology,AuburnUniversityCollegeofVeterinaryMedicine
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