近日，我院妇科团队成功为一位老年女性行腹腔镜下脱垂子宫腹壁悬吊术。该手术的顺利进行，为子宫轻度脱垂病人找到了创伤小、恢复快的新术式，也标志着我院妇产科微创手术又迈上了一个新台阶。
患者，67岁老年女性，以“阴道前后壁II度脱垂”到我院就诊，经评分子宫已有脱垂的征象，如只行阴道前后壁修补，不处理子宫，几年后极大可能会出现子宫脱垂，需要再行手术切除子宫；如本次手术行阴道前后壁修补加阴式子宫切除术，手术范围严格来说又有些过。经过妇科团队详细和周密的术前检查，制定了手术方案，决定行阴道前后壁修补术+腹腔镜下子宫腹直肌悬吊手术。
术前，主管医生王春红反复与家属沟通。1月4日，在手术室医护团队配合下手术顺利进行。腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术是在腹腔镜下将脱垂子宫缝扎在腹直肌、筋膜以及腹膜上，悬吊起子宫，从而达到治疗目的。这种手术方式既能治疗疾病，又能保留子宫，保持盆底完整性，同时减少术后盆底脏器脱垂的几率。手术非常巧妙，每一步都需要精心的设计，术后子宫和阴道顶端恢复至坐骨棘上方，恢复了阴道深度，效果明显，几乎无出血。
术后，患者在妇科护理团队的精心护理下恢复良好，无明显疼痛不适。近期出院，患者及其家属对治疗效果十分满意。
小科普
阴道前壁膨出实际是膀胱和尿道膨出，常伴随排尿功能紊乱。轻度膨出一般无症状，严重脱出时可出现尿排不净感。患者为了将尿排净，常需压迫阴道或用手还纳脱垂的组织。膀胱血运丰富，之所以每次手术很少出血是因为术者分离间隙准确，否则不但出血多，且容易发生膀胱和尿道的损伤，发生严重的术后并发症。
子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率为1%～4%。子宫脱垂分三度：Ⅰ度指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，未达到处女膜缘。Ⅱ度指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。Ⅲ度指整个子宫体与宫颈脱出阴道口外。
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